Vad är akut fet fet lever av graviditet?

Akut fet fet lever under graviditeten är termen som ges för leverfel i sen graviditet. I de flesta fall finns det ingen känd orsak till förlust av leverfunktion. I andra fall förknippas det med en abnormalitet i fettsyrametabolismen.

Fram till nyligen var akut fet lever under graviditeten i allmänhet dödlig. I dag finns det livräddande åtgärder som kan vidtas för att rädda både mamman och hennes ofödda barn. Intravenösa mediciner och vätskor kan administreras, och spädbarnet levereras vanligtvis så snart som möjligt. Om barnets lungor inte är fullt utvecklade kan tillväxtsteroider administreras i livmodern för att hjälpa till att utveckla mognaden i barnets lungor. Detta ger både mor och barn den bästa chansen i livet.

De flesta gånger sker akut fet fet lever under graviditeten under sista trimestern. I sällsynta fall när en tidigare termin diagnostiseras kan det vara tuffa beslut som måste fattas från moder och medicinsk personal. Om barnet inte anses vara livskraftigt, vilket innebär att det troligtvis inte kan överleva utanför livmodern, kan tillståndet kontrolleras så att barnet får mer tid att växa. Ibland är detta inte ett alternativ. När leverskador blir för allvarliga, måste modern besluta att antingen förlossa barnet innan han eller hon kan överleva eller riskera att dö själv.

Tidiga symtom på akut fet lever under graviditeten inkluderar illamående, kräkningar, måttlig till svår magsmärta, gulsot och att vara ovanligt törstig. Tyvärr är många av dessa symtom också vanliga för vissa graviditeter och kan lämnas odiagnostiserade tills tillståndet har förvärrats. Gravida kvinnor som upplever ett återfall i illamående eller kräkningar efter tidig graviditet bör genast söka läkare.

I de flesta fall rensas tillståndet snart efter att barnet har levererats, och det är sällsynt, när en hel läkning har förvärvats, att en mamma skulle drabbas av tillståndet igen i en framtida graviditet. Om leverskador är allvarliga kan ytterligare behandling behövas för att reparera eller minska skadan. Utsikterna för kvinnor med akut fet fet lever under graviditeten har förbättrats dramatiskt, men anses fortfarande vara potentiellt livshotande om de inte behandlas tidigt.

Spädbarn som är födda till mödrar med sjukdomen har olika konsekvenser. Vissa spädbarn kan vara svårt omogna och kräver kontinuerlig sjukhusvistelse i flera månader efter födseln. Andra kan påverkas negativt av mammas vaklande lever och drabbas av ytterligare biverkningar. I de svåraste fallen är spädbarnet för tidigt att leva utanför livmodern. Lyckligtvis levereras många spädbarn tillräckligt nära sina förfallodatum för att möjliggöra en fullständig återhämtning.