Qual è la sindrome del dolore regionale cronico?
La sindrome del dolore regionale cronico è più comunemente chiamata sindrome del dolore regionale complesso (CRPS). È una condizione di dolore cronica rara che colpisce solo una parte del corpo, da cui il termine "regionale" nel nome. I pazienti avranno dolore continuo e altri sintomi, di solito in mano, piede, braccio o gamba. A partire dal 2011, si sa poco su questa sindrome. Non esiste una cura e il trattamento si concentra sull'alleviamento dei sintomi.
Mentre la causa esatta della sindrome del dolore regionale cronico è sconosciuta, è in genere associata a una lesione nella parte del corpo interessata. Esistono due tipi di questa sindrome. I pazienti con tipo uno sviluppano la condizione dopo una lesione o una malattia che non ha influenzato i nervi. Quelli con tipo due hanno sofferto di danni ai nervi diretti. Alcuni ricercatori teorizzano inoltre che un paziente può sviluppare la sindrome del dolore regionale cronico dopo la reazione eccessiva del sistema immunitario, innescando infiammazione.
Il sintomo più ovvio della sindrome del dolore regionale cronico è il dolore intenso, chepuò anche causare una sensazione di combustione nella parte del corpo interessata. I pazienti probabilmente noteranno che la pelle in quell'area è più sensibile e inclini a drastiche variazioni di temperatura. Ad esempio, un braccio interessato a volte sarà insolitamente sudato o anormalmente freddo senza una ragione percepibile. È probabile che si verifichino anche spasmi muscolari, dolori articolari e gonfiore. La pelle può anche scolorire, i muscoli possono soffrire di atrofia e alcune persone possono notare che non sono in grado di spostare i muscoli e di una volta.
La sindrome del dolore regionale cronico può essere difficile da diagnosticare, in particolare quando i sintomi non sono ancora avanzati. Il medico effettuerà un esame fisico e chiederà al paziente le lesioni o le malattie recenti. Può anche utilizzare un test di risonanza magnetica (MRI) per esaminare i cambiamenti nei tessuti. I test del sistema nervoso simpatico possono rilevare discrepanze nel flusso sanguigno e nella temperatura della pelleS. Altri test che possono essere utili includono scansioni ossee e raggi X.
Il trattamento precoce è essenziale per combattere con successo la sindrome del dolore regionale cronico. Spesso, i medici raccomanderanno una combinazione di terapie, come farmaci, terapia fisica e stimolazione del nervo elettrico. La terapia fisica può aiutare a fornire una gamma maggiore di movimento e forza ai muscoli e alle articolazioni colpite. La stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) le macchine possono aiutare ad alleviare il dolore cronico interferendo con le terminazioni nervose.
È possibile utilizzare un'ampia varietà di medicinali, che vanno da antidolorifici da banco agli antidepressivi da prescrizione, che possono aiutare ad alleviare il dolore nervoso. I corticosteroidi possono trattare il gonfiore e le medicine topiche, come la lidocaina, possono alleviare la sensibilità alla pelle. Il medico può anche iniettare un anestetico chiamato farmaco simpatico bloccante nervoso in grado di trattare il dolore intenso. Alcuni pazienti possono essere candidati per le pompe farmacologiche intratecali, che sono impiantate inla pelle e il rilascio di farmaci antidolorifici automaticamente.