O que é a síndrome da dor regional crônica?
A síndrome da dor regional crônica é mais comumente chamada síndrome da dor regional complexa (SDRC). É uma condição de dor crônica rara que afeta apenas uma parte do corpo, daí o termo "regional" no nome. Os pacientes sentirão dor contínua e outros sintomas, geralmente na mão, pé, braço ou perna. A partir de 2011, pouco se sabe sobre essa síndrome. Não há cura e o tratamento é focado no alívio dos sintomas.
Embora a causa exata da síndrome da dor regional crônica seja desconhecida, ela normalmente está associada a uma lesão na parte do corpo afetada. Existem dois tipos dessa síndrome. Pacientes com o tipo um desenvolvem a condição após uma lesão ou doença que não afetou os nervos. Aqueles com o tipo dois sofreram danos diretos nos nervos. Alguns pesquisadores também teorizam que um paciente pode desenvolver a síndrome da dor crônica regional após a reação exagerada do sistema imunológico, desencadeando inflamação.
O sintoma mais óbvio da síndrome da dor regional crônica é a dor intensa, que também pode causar uma sensação de queimação na parte do corpo afetada. Os pacientes provavelmente perceberão que a pele nessa área é mais sensível e propensa a mudanças drásticas de temperatura. Por exemplo, um braço afetado às vezes fica incomumente suado ou com um frio anormal, sem motivo perceptível. Também é provável que ocorram espasmos musculares, dores nas articulações e inchaço. A pele também pode ficar descolorida, os músculos podem sofrer atrofia e algumas pessoas podem perceber que não conseguem mover os músculos tão bem quanto costumavam.
A síndrome da dor regional crônica pode ser difícil de diagnosticar, principalmente quando os sintomas ainda não estão avançados. O médico fará um exame físico e perguntará ao paciente sobre lesões ou doenças recentes. Ele também pode usar um teste de ressonância magnética (RM) para examinar as alterações nos tecidos. Os testes do sistema nervoso simpático podem detectar discrepâncias no fluxo sanguíneo e na temperatura da pele. Outros testes que podem ser úteis incluem exames ósseos e radiografias.
O tratamento precoce é essencial para combater com sucesso a síndrome da dor regional crônica. Muitas vezes, os médicos recomendam uma combinação de terapias, como medicamentos, fisioterapia e estimulação elétrica dos nervos. A fisioterapia pode ajudar a fornecer uma maior amplitude de movimento e força aos músculos e articulações afetados. Máquinas de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) podem ajudar a aliviar a dor crônica, interferindo nas terminações nervosas.
Uma grande variedade de medicamentos pode ser usada, desde analgésicos de venda livre até antidepressivos prescritos, o que pode ajudar a aliviar a dor nos nervos. Os corticosteróides podem tratar o inchaço e medicamentos tópicos, como lidocaína, podem aliviar a sensibilidade da pele. O médico também pode injetar um anestésico chamado medicamento anti-inflamatório que pode tratar dores intensas. Alguns pacientes podem ser candidatos a bombas de drogas intratecais, que são implantadas sob a pele e liberam medicação para a dor automaticamente.