Che cos'è la sindrome di Ruby succlavia?
La sindrome del furto succlavia è una condizione in cui l'arteria che normalmente pompa il sangue dal cuore al cervello viene costretta o bloccata, portando a un'inversione nella direzione del flusso sanguigno. La mancanza di afflusso di sangue al cervello può causare vertigini, problemi di vista, intorpidimento del braccio ed episodi di svenimento. La sindrome del furto succlavia è di solito causata da accumuli di calcio e colesterolo nelle arterie, anche se coaguli di sangue o difetti congeniti possono anche portare a problemi. Nella maggior parte dei casi, i pazienti devono sottoporsi a procedure chirurgiche per riaprire o bypassare le arterie colpite.
Il solito sito di blocco o costrizione è l'arteria succlavia sinistra, un ramo dell'arco aortico che si estende verso l'alto fino al collo. Normalmente, l'arteria succlavia fornisce sangue a un'arteria vertebrale, dove viene trasportata a un sistema di vasi sanguigni nel cervello. Nel caso della sindrome del furto succlavia, un blocco inverte il flusso sanguigno nell'arteria vertebrale in modo che il cervello non riceva una fornitura sufficiente di nuovo sangue.
La maggior parte delle persone a cui viene diagnosticata la sindrome del furto succlavia hanno una condizione preesistente chiamata aterosclerosi, in cui il colesterolo e il grasso si accumulano e si induriscono nelle arterie. Un coagulo di sangue o un trauma toracico diretto possono anche restringere e danneggiare l'arteria succlavia. Raramente, un bambino può nascere con un difetto congenito che isola l'arteria succlavia dal resto del cuore e dal sistema circolatorio, rendendolo incapace di ricevere e trasportare sangue.
I sintomi più comuni della sindrome del furto succlavia sono visione sfocata, vertigini e nausea. La diminuzione della pressione sanguigna nella parte superiore del corpo può causare intorpidimento del braccio sinistro e ridurre la capacità di concentrazione di un individuo. È anche possibile per una persona svenire o avere un ictus se l'afflusso di sangue al cervello è fortemente limitato.
Un medico cardiovascolare può diagnosticare la sindrome del furto succlavia analizzando i sintomi e conducendo una serie di test diagnostici di imaging. Gli ultrasuoni, le scansioni tomografiche computerizzate e le radiografie del torace possono rivelare il sito esatto di un blocco o l'estensione della costrizione dell'arteria. Dopo aver fatto una diagnosi e identificato la causa sottostante, il medico può determinare il miglior corso di trattamento. La maggior parte dei casi di sindrome da furto succlavia non risponde al trattamento medico e gli individui di solito devono sottoporsi a un intervento chirurgico.
A seconda del tipo e della gravità di un blocco, un chirurgo cardiovascolare può provare a rimuovere manualmente i depositi di grasso, inserire uno stent nell'arteria danneggiata o condurre una procedura di bypass. Quando è necessario lo stent, il chirurgo inserisce un tubo cavo per assicurarsi che l'arteria mantenga la sua forma. Un bypass comporta il reindirizzamento del flusso sanguigno intorno all'arteria succlavia con un donatore o un tubo artificiale. Dopo il trattamento, un paziente di solito deve limitare la propria attività fisica e partecipare a controlli regolari con un medico cardiovascolare per assicurarsi che i problemi non si ripresentino.