Quali sono i diversi tipi di terapia autolesionista?
La terapia autolesionista si concentra in genere su diversi tipi di terapia comportamentale per aiutare le persone a imparare modi sani per affrontare i sentimenti piuttosto che tagliarsi o ferirsi in altri modi. La maggior parte delle sessioni di terapia autolesionista vengono eseguite ambulatorialmente, sebbene in alcune aree siano disponibili strutture ospedaliere per le persone che non hanno successo con il trattamento ambulatoriale. In alcuni casi, le persone che si autolesionano o si auto-mutilano possono essere trattate con farmaci da prescrizione.
Molti psichiatri e terapisti hanno familiarità con l'autolesionismo, sebbene alcuni abbiano più esperienza di altri. I pazienti in cerca di cure per autolesionismo potrebbero voler discutere dei loro problemi con diversi terapisti per trovare uno in grado di fornire il tipo di trattamento migliore per le loro situazioni individuali. La terapia autolesionista si concentra spesso sui problemi e sui sentimenti sottostanti che portano al comportamento distruttivo prima di lavorare su modi per fermarlo e prevenirlo in futuro. Queste sessioni di terapia possono includere un dialogo generale tra il paziente e il terapeuta, ma spesso includono altri approcci per aiutare entrambe le parti a comprendere meglio il comportamento del paziente, come l'inserimento nel journal, il disegno o il gioco di ruolo.
Una volta che il terapeuta ha determinato le principali ragioni sottostanti e innesca le azioni autodistruttive del paziente, può valutare meglio l'approccio migliore al trattamento. I farmaci da prescrizione, come gli antidepressivi o i farmaci anti-ansia, possono far parte del piano di trattamento complessivo se il terapeuta determina che il paziente ha un problema di salute mentale che porta all'autolesionismo. In alcuni casi, i pazienti sottoposti a terapia autolesionista sono trattati esclusivamente con approcci comportamentali poiché potrebbero non avere una condizione di salute mentale cronica, ma invece non sono in grado di affrontare lo stress, il dolore, la rabbia o altre emozioni in modo sano e costruttivo .
I pazienti in terapia autolesionista lavorano con i terapisti per identificare e attuare strategie di coping per i loro fattori scatenanti che non comportano lesioni. Ad esempio, un terapeuta può consigliare a un paziente di fare respiri profondi, fare esercizio fisico, ascoltare musica rilassante o scrivere dei sentimenti. Alcuni terapisti chiedono ai pazienti di creare piani d'azione o contratti scritti che affermano che non si danneggeranno come un modo per rendere i pazienti responsabili e aiutarli a sentirsi in controllo.
Programmi ospedalieri per persone autolesioniste spesso combinano sessioni di terapia di gruppo e individuali. Questi programmi utilizzano spesso le stesse tecniche delle sessioni di terapia autolesionistica ambulatoriale, ma i pazienti possono sottoporsi a diverse sessioni di terapia ogni giorno per diverse settimane per aiutarli a superare la dipendenza dei loro comportamenti. Nei casi più gravi in cui le persone che si danneggiano sono considerate un rischio di suicidio, possono essere poste sotto controllo in un ospedale psichiatrico o in altra struttura ospedaliera per lavorare con uno psichiatra fino a quando non sono a rischio di infortunarsi a se stesse.