Quali fattori influenzano il dosaggio di salbutamolo?
Il primo agonista del recettore B2 mai sviluppato, Salbutamol fu originariamente commercializzato e venduto nel 1968 con il marchio Ventolin® per il trattamento dell'asma. Sebbene il farmaco possa essere somministrato per via endovenosa, è generalmente più conveniente somministrarlo per inalazione in un nebulizzatore o inalatore a dose misurata, permettendo al farmaco di esercitare gli effetti rilassanti della muscolatura liscia bronchiale entro 5-20 minuti di utilizzo. Dal suo sviluppo, il farmaco è stato impiegato come trattamento per la fibrosi cistica, le sindromi miasteniche congenite e il brochospasmo indotto dall'esercizio fisico, nonché per ritardare il lavoro prematuro. Vi è una notevole variabilità nella risposta del paziente al farmaco, con conseguenti grandi varianze nel dosaggio di salbutamolo necessario per un efficace sollievo dei sintomi tra i pazienti. Quando si somministrano questo farmaco, devono essere immaginati fattori come l'età, la condizione, la forma del farmaco, la storia medica e il regime farmacologico del paziente.
Quando si dà la medicinaPer inalazione per la prevenzione del broncospasmo, il dosaggio di salbutamolo raccomandato medio è di due sbuffi ogni quattro o sei ore come richiesto. A partire dal 2011, il farmaco non ha dimostrato di fornire ulteriori rischi per i bambini di età inferiore ai quattro anni, né è stato dimostrato che è sicuro o efficace in questa popolazione. Il dosaggio di salbutamolo appropriato per la prevenzione dell'asma nei bambini di età inferiore a quattro anni deve essere accuratamente stabilito su base individuale.
La sicurezza e l'efficacia del salbutamolo in forma di soluzione somministrata utilizzando un nebulizzatore è stata trovata sicura ed efficace nei bambini di età superiore ai due anni. Questi pazienti dovrebbero ricevere tra 0,63 e 1,25 mg della soluzione tre o quattro volte al giorno come richiesto, fino all'età di 12 anni. Il dosaggio di salbutamolo appropriato per i bambini di età inferiore ai due dovrebbe essere nuovamente valutato con cautela in base alle esigenze dei singoli pazienti, inizig con la dose più bassa possibile e aumentando questa dose solo sotto una stretta supervisione medica. I pazienti di età superiore ai 12 anni che continuano a utilizzare il farmaco in forma di soluzione generalmente ricevono 2,5 mg tre o quattro volte al giorno.
I pazienti che vengono trattati per il broncospasmo associato principalmente all'esercizio fisico non devono assumere il farmaco più volte al giorno. Invece, può essere somministrato 15-30 minuti prima dell'attività. Questi pazienti dovrebbero assumere due sbuffi del farmaco nella sua forma aerosol a meno che non abbiano meno di quattro anni. I pazienti di età inferiore ai quattro anni potrebbero non richiedere una dose iniziale elevata per un'efficace prevenzione del broncospasmo.
I pazienti anziani possono anche richiedere un'attenta supervisione quando si regolano il loro dosaggio di salbutamolo. A causa dell'aumento del rischio di problemi cardiaci o renali nei pazienti geriatrici, si dovrebbero usare incrementi minori quando si aumenta la dose. Numerosi farmaci diversi possono anche interagire con il salbutamolo. Anche se non è generalmente consigliato di usarmiLe dicazioni che interagiscono con questo farmaco, potrebbe essere necessario farlo per un controllo efficace dei sintomi. Se incorpora un farmaco che potrebbe interagire con il regime di trattamento di un paziente, potrebbe essere necessario regolare il dosaggio di salbutamolo per compensare.