Cos'è un agonista oppiaceo?

Un agonista oppiaceo è una sostanza simile alla morfina che produce effetti corporei attraverso il legame con il recettore degli oppiacei di una cellula, una proteina specifica con affinità per il suo trucco chimico. Quando si lega al recettore, attiva percorsi nervosi correlati che portano a risposte fisiologiche uniche. Alcuni effetti fisiologici comuni degli agonisti degli oppiacei includono sedazione, sollievo dal dolore e depressione respiratoria. Esistono potenziali siti di legame agonista degli oppiacei nel cervello, nel midollo spinale e nel tratto gastrointestinale (GI). La posizione diversificata dei siti di legame all'interno del corpo porta a questi composti che mostrano significativi effetti collaterali sistemici quando prescritti per il trattamento, come la costipazione nel tratto gastrointestinale.

Tra i diversi recettori a cui un agonista oppiaceo può legare, il recettore "MU" è il recettore oppiaceo più noto e, a sua volta, a causa della sua abbondanza all'interno del potente sistema limbico del cervello. I recettori "mu" situati all'interno di questa regione pFai una grande parte nel controllo delle esperienze dello spettro del dolore/piacere e delle reazioni emotive agli stimoli. Questo fatto presta agli agonisti oppiati che sono comunemente prescritti farmaci per un dolore da moderato a grave. Ulteriori risposte fisiologiche degli agonisti degli oppiacei che agiscono su altri recettori li rendono un trattamento adeguato per la tosse incontrollabile, lo spasmo bronchiale e la tossico di droga degli oppiacei. Aggradare un agonista oppiaceo con un altro farmaco come il paracetamolo può aumentare la sua biodisponibilità in alcune circostanze.

Gli agonisti degli oppiacei possono essere "agonisti completi" o "agonisti parziali". Un agonista che si lega completamente a un recettore degli oppiacei produce l'intera gamma di reazioni fisiologiche correlate, mentre gli agonisti che non si legano hanno completamente un potenziale reattivo più debole. Molti farmaci agonisti degli oppiacei progettati per trattare i pazienti con dipendenza da oppiacei utilizzano un agonista più debole, come MethadUno, per consegnare il composto a cui il corpo è fisicamente dipendente senza il massimo euforico associato a un agonista più completo. Ciò riduce i sintomi di astinenza a disagio e riduce anche la brama della sostanza che crea dipendenza, che può diminuire il comportamento in cerca di farmaci che originariamente ha causato la dipendenza.

Sebbene la maggior parte degli agonisti degli oppiacei produca effetti sistemici simili a dosi comparabili, alcuni farmaci si legano più facilmente a determinati recettori. Ciò porta alla diversità delle applicazioni cliniche osservate con farmaci oppiacei. Alcuni oppiacei, come l'idromorfone, sono di natura più euforica e sono usati spesso in caso di forte dolore associato a malattie terminali. Anche la durata degli effetti di un agonista oppiaceo viene presa in considerazione prescrivendo i medici. Il dolore cronico, ad esempio, è spesso trattato in modo più efficiente con un agonista oppiaceo che possiede un'emivita più lunga.