Che cos'è la meticillina?
La meticillina, chiamata meticillina in alcuni paesi, è un antibiotico a spettro ristretto nella famiglia delle penicilline. È stato sviluppato nel 1959 e somministrato per via endovenosa per il trattamento delle infezioni da areo da stafilococco. A volte viene anche definita staphicillina a causa del suo uso contro i batteri stafilococco, compresi quei ceppi resistenti ad altri farmaci penicillinici. La meticillina non viene più utilizzata negli Stati Uniti a causa dei suoi effetti collaterali e non viene regolarmente utilizzata in altri paesi. È ancora usato nei laboratori, tuttavia, per valutare la resistenza dei ceppi batterici.
L'effetto collaterale più preoccupante della meticillina è la nefrite interstiziale. I sintomi includono febbre, sangue nelle urine, nausea, vomito, eruzione cutanea e aumento di peso. Ciò si verifica fino al 33 percento dei pazienti trattati con il farmaco e può causare insufficienza renale. I casi lievi possono passare inosservati e i pazienti anziani di solito hanno una forma più grave della condizione. Il rischio di nefrite interstiziale è il motivo principale per cui la meticillina non viene più utilizzata.
Lo stafilococco areo resistente alla meticillina (MRSA) è un ceppo di infezione da stafilococco resistente ai farmaci della famiglia delle penicilline e sta diventando resistente anche ad altri farmaci. Il termine originale è ancora usato, anche nei paesi in cui la meticillina non è più in uso clinico. L'infezione da MRSA può essere lieve o grave, a seconda dei sistemi interessati. I sintomi di un'infezione cutanea da MRSA comprendono ascesso e febbre. I sintomi sistemici dell'infezione da MRSA comprendono brividi, febbre, dolore toracico, tosse, affaticamento, mal di testa, dolori muscolari ed eruzione cutanea.
L'MRSA sta diventando sempre più difficile da trattare, poiché sviluppa resistenza agli antibiotici comunemente usati per trattarlo. La doxiciclina, la daptomicina e la vancomicina sono alcuni farmaci a cui risponde ancora. Il trattamento si svolge su base ambulatoriale o ambulatoriale, a seconda della posizione e della gravità della malattia.
L'infezione da stafilococco areo del sistema nervoso centrale (SNC) è ancora trattata con meticillina in alcuni paesi. Fornisce una migliore penetrazione del sistema nervoso centrale rispetto ad altri farmaci. La cloxacillina è comunemente usata per trattare queste condizioni negli Stati Uniti.
La meticillina è talvolta confusa con il farmaco metaciclina, che è un antibiotico tetraciclico. Anche la metaciclina non viene utilizzata clinicamente negli Stati Uniti, sebbene sia utilizzata industrialmente nella sintesi di doxiciclina iclato. In alcuni paesi, è usato per trattare le infezioni batteriche e l'acne vulgaris.
I farmaci penicillina oxacillina e nafcillina sono ora gli antibiotici più comunemente usati nel trattamento dell'infezione da stafilococco. Alcuni ceppi di MRSA sono resistenti a questi farmaci, ma altri no. Questi sono entrambi somministrati per via endovenosa. L'oxacillina, tuttavia, comporta un rischio di epatite, che si verifica fino al 22% dei pazienti trattati.