Qual è la connessione tra statine e mialgia?
La mialgia, o dolore muscolare comune, è uno degli effetti collaterali avversi più comuni della terapia con statine, che si verificano in circa il 5% di tutti i pazienti.La crescente dipendenza dalle statine da parte della società occidentale ha portato a una crescente consapevolezza all'interno della comunità medica di questa connessione tra statine e mialgia, sebbene sia la natura della connessione che la sua prevenzione siano meno che chiari.La mialgia è spesso causata da una sorta di trauma, come eccessivo o uso eccessivo di un gruppo muscolare o muscolo individuale.Quando il trauma non è facilmente identificabile, le infezioni virali possono essere la causa.Ad esempio, il dolore muscolare è uno dei sintomi dell'influenza.
Dalla scoperta della mevastatina da parte di un ricercatore giapponese negli anni '70, il gruppo di farmaci chiamati statine è stato ricevuto favorevolmente dalla comunità medica occidentale.Questi farmaci sono stati utilizzati principalmente per abbassare i livelli di colesterolo nel flusso sanguigno umano, portando a una drammatica riduzione delle malattie cardiovascolari.Atorvastatin, il più popolare delle statine, è venduto con il marchio Lipitor .La ricerca indica inoltre che la terapia delle statine può essere utile per ridurre l'incidenza di alcuni tipi di cancro in alcuni pazienti.Questi benefici effettivi e potenziali della terapia con statine possono essere visti come superati gli svantaggi di una potenziale connessione tra statine e mialgia.
In un sottoinsieme significativo di casi, si è scoperto che una connessione tra statine e mialgia era espressa in alcuni pazienti con terapia delle statineche erano carenti di vitamina D, una condizione praticamente endemica nella cultura occidentale.La correzione della carenza di vitamina D ha comportato una risoluzione soddisfacente della mialgia.La carenza di vitamina D, tuttavia, non spiega tutte le incidenze della mialgia nei pazienti sottoposti a terapia con statine;Allo stesso modo, non esiste una connessione tra statine e mialgia nella maggior parte dei pazienti con carenza di vitamina.
Non esiste un meccanismo con cui la prescrizione di medici può determinare quale delle molte statine causerà la mialgia in un particolare paziente.Allo stesso modo, se un paziente sperimenta il disturbo, non c'è modo di dire quale sarà la differenza se la terapia viene cambiata in una delle altre statine.Alcune statine, come la pravastatina e la fluvastatina, sono più idrofile di altre statine;Cioè, si dissolvono più facilmente in acqua, mentre altre statine sono lipofile, il che significa che si dissolvono più facilmente nei grassi o negli oli.È stato suggerito che è più facile per le statine lipofili penetrare nelle membrane cellulari e causare danni, portando alla mialgia, ma una ricerca insufficiente è stata condotta in questo modo.delle statine, lovastatina, porta all'espressione di un generato pensiero di promuovere il danno nelle fibre muscolari.L'effettiva incidenza della mialgia tra gli utenti di Lovastatin, tuttavia, non supporta l'esistenza di una forte relazione causale.