医療請求スペシャリストとは何ですか?

医療費請求の専門家は、医療費請求の専門家または医療費請求の専門家としても知られており、病院、診療所、または保険会社で働く従業員です。 医療費請求の専門家は、正しい保険および手続きコードを請求書に割り当て、保険フォームを処理し、患者への請求サービスを実施する責任があります。 教育の要件は、診療所または処理する請求書の種類によって異なります。

医療保険の専門家は、高校の卒業証書を持っている必要があるだけであり、多くの場合、通常は管理アシスタントとして医療環境で働いた経験があります。 その後、彼または彼女は、クレームの専門家になるために実地訓練を受けることができます。 一部のオフィスまたはヘルスケア事業では、請求専門家が健康情報技術の準学士号を取得する必要がありますが、次のいずれかの認定が必要です:Certified Coding Specialist(CCS)、Certified Coding Associate(CCA)、またはCertified Coding Specialist-Physician-ベース(CCS-P)。

多くのコミュニティカレッジや職業訓練校では、この種の仕事のクラスや認定プログラムを提供しています。 学生は、保険会社に請求を提出するために必要な医療用語と請求コードを学びます。 これらは、現行手続き技術(CPT)コードおよび国際疾病分類(ICD)コードとして知られています。 保険金請求の専門家が保険金請求を正しく処理するには、保険法を知って理解することが重要です。

保険会社のフォームに記入することに加えて、医療費請求の専門家は、患者や保険会社から受け取った支払いを処理し、さまざまなアカウントに正しく適用する必要があります。 多くの場合、患者と保険会社の間で紛争が発生し、医療保険の専門家はこれらの問題を解決するために電話で多くの時間を費やす必要があります。そのため、保険金の専門家が優れた顧客サービススキルと能力を持っていることが重要ですマルチタスクに効率的に。 医療請求の専門家は、患者が病院のオフィスまたはコールセンターに電話するときに、請求または保険に関する質問に頻繁に回答します。

医療請求の専門家は、仕事でファイルシステムの保守が頻繁に必要になるため、きちんと整理されている必要があります。 優れたコンピューターとデータ入力のスキルと、細部への高い注意が必要です。 一部の医療請求専門家は、オフィス内で効率的で注意深い労働者としての地位を確立すると、自宅で仕事をすることができます。 通常、医療費請求の専門家は平日の平日勤務し、かなりの収入があり、給付も受けます。 これにより、このキャリアは多くの人々にとって良い選択となります。

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