Hvad er en medicinsk kravspecialist?
En specialist i medicinske skader er også kendt som en sundhedsanprisningsspecialist eller specialist i medicinsk fakturering og er en medarbejder, der arbejder på et hospital, et lægekontor eller et forsikringsselskab. Den medicinske skadespecialist er ansvarlig for at tildele de korrekte forsikrings- og procedurekoder til regninger, behandle forsikringsformularer og udføre patientregningstjenester. Uddannelseskrav varierer afhængigt af lægens kontor eller type fakturering, der skal behandles.
En medicinsk skadesspecialist kan kun kræves at have et gymnasiumseksamen, og ofte har nogle erfaringer med at arbejde i et sundhedsmæssigt miljø, normalt som administrativ assistent. Han eller hun kan derefter modtage on-the-job-uddannelse for at være skadespecialist. Nogle kontorer eller sundhedsvirksomheder kræver, at deres kravspecialister har en associeret grad i sundhedsinformationsteknologi, men sammen med en af følgende certificeringer: Certificeret kodningspecialist (CCS), Certificeret kodningsselskab (CCA) eller certificeret kodningsspecialist-læge- baseret (CCS-P).
Mange samfunds- og erhvervsskoler tilbyder klasser eller certificeringsprogrammer i denne type arbejde. Studerende lærer medicinsk terminologi samt de faktureringskoder, der er nødvendige for at indgive krav til forsikringsselskaber. Disse er kendt som CPT-koder (Current Procedural Technology) og International Classification of Diseases (ICD) -koder. Det er vigtigt for en medicinsk skadespecialist at kende og forstå forsikringslove for at behandle kravene korrekt.
Ud over at udfylde formularer til forsikringsselskaber, skal en medicinsk faktureringsspecialist også behandle betalinger modtaget fra patienter og forsikringsselskaber og anvende dem korrekt på forskellige konti. Tvister opstår ofte mellem patienter og forsikringsudbydere, og en medicinsk skadespecialist vil sandsynligvis skulle bruge en stor del af sin dag på telefonen til at løse disse problemer, så det er vigtigt for en skadespecialist at have gode kundeservicefærdigheder og evnen at effektivisere flere opgaver. Specialister i medicinske skader svarer ofte på spørgsmål vedrørende fakturering eller forsikring, når patienter ringer til kontoret eller et callcenter på et hospital.
Specialister i medicinske skader skal være pæne og organiserede, da deres job ofte kræver vedligeholdelse af et filsystem. De er nødt til at have fremragende computer- og dataregistreringsfærdigheder og være meget opmærksomme på detaljer. Nogle specialister inden for medicinske krav er i stand til at arbejde hjemmefra, når de først har etableret sig som effektive og omhyggelige medarbejdere på et kontor. Typisk vil en medicinsk skadespecialist arbejde faste ugedage og modtage en ret god indkomst med fordele; dette gør denne karriere til et godt valg for mange mennesker.