ドブタミン負荷テストはどのように機能しますか？

ドブタミンストレステストは、運動をすることなく心臓の反応を模倣することで機能します。 このテストは、ドブタミンと呼ばれる薬物を投与して心拍数を増加させることによって行われます。 冠動脈の鮮明な画像を作成するために、テスト中にCardiolite®と呼ばれる別の化合物も投与されることがよくあります。 テスト中に2組の画像が撮影されます。1つは安静時の心臓の反応を示し、もう1つはストレス期の心臓の反応を示します。 ドブタミン負荷試験は、トレッドミル負荷試験を受けることができない個人の冠状動脈の問題を発見する簡単で正確な方法として使用できます。

ドブタミン負荷テストの前に何を期待するかを知ることは、経験の準備に役立ちます。 ドブタミン負荷テストを心電図（EKG）で行うか核イメージングで行うかによって、テストの完了には1〜3時間以上かかることがあります。 医師は、ほとんどの場合、テスト当日に従うガイドラインのリストを提供します。 これらには、テストの前に断食し、テストで問題を引き起こす可能性のあるカフェインとタバコを避けるための指示が含まれる場合があります。

ドブタミン負荷試験は身体的労作を必要としないため、試験のほとんどは座るか横になっている間に行われます。 ドブタミン負荷心電図を実施する場合は、安静時の測定値から始めて、EKGモニターを使用して患者の心拍数を追跡します。 血圧の測定値が取得され、ストレステスト自体の前に患者の心臓を調べるために、心エコー図がしばしば実行されます。

核ドブタミン負荷試験では、セスタミビとしても知られるCardiolite®が注入され、ガンマカメラで画像が撮影されます。 Cardiolite®には、画像に冠動脈を見えるようにするための微量の放射性物質が含まれています。 投与されるたびに、体内を循環するのに少なくとも30分かかります。

安静時の画像が撮影された後、ドブタミンが静脈（IV）ラインを介して静脈に注入されます。 これには約12〜15分かかり、その後すぐに追加のCardiolite®を注入できます。 ドブタミンは患者の心拍数を上げ、運動と同様の反応をもたらします。 核検査と心電図検査の両方で、ドブタミンの投与中にEKGを使用して患者をモニターします。

心拍数の増加に加えて、頭痛、めまい、息切れなどの他の副作用がドブタミン負荷テスト中に発生する場合があります。 これらの反応は通常正常ですが、深刻な問題を示している可能性があるため、ラボの担当者に報告する必要があります。 患者はプロセス全体を通じて監視される必要があり、予期しない副作用が発生した場合は投薬を中止できます。

休息とストレスのある画像の各セットの実行には、約15分かかります。 画像を撮るとき、患者は通常、左腕を頭の上に上げた状態で静止するように求められます。 これにより、テストに応じて、カメラまたは超音波トランスデューサーが必要な画像を取得できます。 テストが完了した後、患者は通常、心拍数と血圧が正常に戻るまで監視されます。