Comment fonctionne un test de stress Dobutamine?
Un test de stress au dobutamine fonctionne en imitant la réponse du cœur à l'exercice sans avoir besoin d'effort physique. Ce test est effectué en administrant un médicament appelé dobutamine pour augmenter la fréquence cardiaque. Un autre composé appelé Cardiolite® est également souvent administré pendant le test pour aider à créer des images claires des artères coronaires. Deux ensembles d'images sont pris pendant le test: un ensemble pour montrer la réponse du cœur pendant la phase de repos et un deuxième ensemble pour montrer la réponse du cœur pendant la phase de stress. Un test de stress à la dobutamine peut être utilisé comme un moyen simple et précis de découvrir des problèmes coronariens chez les personnes qui ne sont pas en mesure de passer un test de contrainte sur le tapis roulant.
Savoir à quoi s'attendre avant un test de stress à la dobutamine peut être utile pour préparer l'expérience. Selon que le test de contrainte de dobutamine soit effectué avec un électrocardiogramme (EKG) ou une imagerie nucléaire, le test peut prendre de l'une à trois heures ou plus pour terminer. Le médecin aime le plusfournir une liste de directives à suivre le jour du test. Ceux-ci peuvent inclure des instructions pour jeûner avant le test et pour éviter la caféine et les cigarettes, qui peuvent toutes deux causer des problèmes de test.
Le test de stress de la dobutamine ne nécessite pas d'effort physique, donc la plupart du test a lieu en s'asseyant ou en allongeant. Si un électrocardiogramme de contrainte de dobutamine doit être effectué, un moniteur EKG est utilisé pour suivre la fréquence cardiaque du patient, en commençant par une lecture au repos. Les lectures de la pression artérielle sont prises et un échocardiogramme est souvent effectué pour jeter un œil au cœur du patient avant le test de stress lui-même.
Dans un test de contrainte nucléaire de la dobutamine, Cardiolite®, également connu sous le nom de Sestamibi, est injecté et les images sont prises avec une caméra gamma. Cardiolite® contient des traces de matériaux radioactifs pour rendre les artères coronaires visibles dans les images. Chaque fois que c'est admiNesté, il a besoin d'au moins 30 minutes pour circuler à travers le corps.
Une fois les images de repos priées, la dobutamine est injectée dans la veine via une ligne intraveineuse (IV). Cela prend environ 12 à 15 minutes et un cardiolite® supplémentaire peut être injecté immédiatement après. La dobutamine augmente la fréquence cardiaque du patient, fournissant une réponse similaire à l'exercice. Dans les tests nucléaires et électrocardiogrammes, un EKG est utilisé pour surveiller le patient à mesure que la dobutamine est administrée.
En plus de l'augmentation de la fréquence cardiaque, d'autres effets secondaires tels que les maux de tête, les étourdissements et l'essoufflement peuvent se produire lors d'un test de stress au dobutamine. Bien que ces réactions soient généralement normales, elles doivent être signalées au personnel du laboratoire, car ils pourraient indiquer un problème grave. Le patient doit être surveillé pendant l'ensemble du processus et les médicaments peuvent être arrêtés si des effets secondaires inattendus se produisent.
Chaque ensemble d'images - repos et stressé - prenez environ 15 minutes pour perforerm. Lorsque les images sont prises, le patient est généralement invité à s'allonger avec le bras gauche soulevé au-dessus de la tête. Cela permet à la caméra ou au transducteur échographique, selon le test, de prendre les images nécessaires. Une fois le test terminé, les patients sont généralement surveillés jusqu'à ce que la fréquence cardiaque et la pression artérielle soient revenus à la normale.