インスリン抗体とは何ですか?

インスリンは、血糖または糖の上昇に応じて膵臓ベータ細​​胞によって分泌されるホルモンです。大量のグルコースが血流に入ると、インスリンは肝臓によるグルコースの取り込みを促進し、グルコースをその貯蔵型であるグリコーゲンに変換します。血流にインスリン抗体が存在することは、外部、注入されたインスリンまたはそれ自体のインスリンに対する免疫応答を体が増やしていることを示しています。インスリン抗体はインスリンに結合し、インスリンが通常の作用部位と相互作用するのを防ぎます。その結果、血液および尿のグルコースレベルが上昇し、渇きの増加、頻繁な排尿、食欲の増加など、1型糖尿病の古典的な症状につながります。

1型糖尿病は、体が膵臓で独自のインスリンを作るベータ細胞を攻撃すると発生します。 1型糖尿病は小児期に頻繁に発生するため、幼虫糖尿病と呼ばれていますが、インスリン抗体の科学的検査には結果として、成人(LADA)の潜在的自己免疫糖尿病と呼ばれる1型糖尿病の成人発症型が発見されました。おそらく2型糖尿病を患っている成人糖尿病患者の20%も、実際にはラダがいる可能性があります。医師は、インスリン抗体をテストすることにより、これら2つのエンティティを区別することができ、LADA患者は通常、これらの抗体に対して陽性であることがあります。 2型糖尿病患者は循環インスリンレベルが高く、インスリン抗体の陽性はめったにありません。

インスリン抵抗性は、血糖値を制御するために1日あたり1日あたり200単位以上のインスリンを必要とすることを特徴とする状態です。このインスリン抵抗性は、インスリンを注入するほぼすべての糖尿病におけるインスリンに対する循環免疫グロブリンG(IgG)抗体の産生に最も関連しています。抗体レベルは、ほぼの通常量の1000倍ものレベルに上昇する可能性がありますインスリンユーザーの0.1%。抗体が豚肉、牛肉、およびヒトインスリンに強く結合するため、ある形のインスリンから別の形態に変化することはめったにありません。インスリン抵抗性は1年未満で持続し、抗体レベルは徐々に正常に低下します。

米国にはインスリン抗体の2つの可能な治療法が存在します。プレドニゾンなどのステロイドは、おそらく免疫応答を抑制することにより、インスリン抵抗性を緩和します。さらに、リスプロインスリンは、その形状が変化したため、抗体結合に耐性があります。これらの2つの治療は、インスリン不感の期間中に有用です。インスリンに対する反応性は突然戻ってくる可能性があり、低血糖の可能性がこれらの患者の深刻な懸念になります。

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