腎腫瘤の種類は何ですか？

嚢胞から腺腫、線維腫まで、さまざまな種類の腎腫瘤があります。それらはすべて良性に分類できます。これは非癌性、前癌性を意味し、最終的に癌、悪性、または癌性を引き起こす可能性があります。小さな腎臓の成長の大部分は良性ですが、大きな腎臓の成長は癌性である可能性が高くなります。ほとんどの腫瘤は、症状を引き起こさないことが多いため、偶発的に診断されます。治療が必要な場合、監視と待機、投薬、手術など、さまざまな選択肢があります。

症状と診断

多くの腎腫瘤は症状をまったく引き起こさず、X線、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、磁気共鳴画像（MRI）の研究、または別の手順で行われている超音波によって偶然発見される場合があります。症状を引き起こすものは、原因不明の疲労、尿中の血液、rib骨付近の背中の痛み、胃の痛み、原因不明の体重減少を引き起こす可能性があります。腎臓の質量が特に大きい場合、人は自分の皮膚を通してそれを感じることができるかもしれません。体の他の部分の痛みは、特に進行期にあり、腎臓を越えて広がっている場合は特に、腎がんの兆候である場合があります。腎臓結石もこれらの症状の多くを引き起こすため、大衆は時々それらと誤解されますが、排尿中に発熱とand熱感を引き起こし、さらに多くの痛みを引き起こすため、一般的に症状によって区別することができます。

成長が疑われる場合、医療専門家は一般に、テストのために泌尿器科クリニックに人を勧めます。そこにいる間、人は一般的に尿サンプルと血液サンプルを提供し、サイトスコープと呼ばれる手順で尿道と膀胱を検査することがあります。臨床医は、MRIまたは超音波を追加して質量、特にその大きさをさらに調べることもできます。これにより、がんの可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。約1.5インチ（4 cm）以下の質量は、がんになる可能性が約20〜30％であるのに対して、2.75インチ（7 cm）より大きい質量は約90％ががんになる可能性があります。医療提供者は、さらに多くのことを知るために、集団の小さなサンプルである生検を行うこともあります。成長の程度と大きさを把握したら、一連の治療を推奨できます。

嚢胞

多くの成長は実際に嚢胞であり、これは腎臓の中または上にある液体で満たされた嚢です。嚢胞はほとんどの場合良性ですが、十分に大きくなった場合は除去する必要があります。ほとんどの場合、それらは腎臓の機能に影響を与えず、そのままにしておくことができます。これの1つの例外は、人が複数の腎嚢胞を持っている多嚢胞性腎疾患（PKD）の患者です。これは、高血圧、貧血、肝臓の問題、腎臓の長期的な損傷を引き起こす可能性があります。手術は一般に効果的ではないため、利尿薬と血圧薬による継続的な治療が必要です。

腎腺腫

腎腺腫は、最も一般的なタイプの良性腎腫瘤であり、一般に小さな成長として現れます。これらの腫瘍はほとんど無症候性であり、原因は不明です。前癌性に分類されることもあり、実質的に常に成長を注意深く監視しています。多くの医師は、将来的に癌性になる可能性を防ぐために、腎腺腫を外科的に除去することを選択します。

腎小細胞腫

別の比較的一般的な腎腫瘤は、腎腫瘍細胞であり、非常に大きく成長し、他の臓器に影響を及ぼすことが多い腫瘍です。その初期段階では、症状を引き起こさない可能性があり、他の処置中に、または他の臓器を圧迫するのに十分大きくなったときに現れる可能性が最も高い。何が原因であるかは完全には明らかではありませんが、遺伝的状態のバート・ホッグ・デュベ症候群の人はそれを手に入れる可能性が高く、男性は女性よりも手に入れる可能性が高いことが知られています。腎オノサイトーマも前癌性とみなされ、ほとんどの場合、癌になる前に外科的に切除されます。

血管筋脂肪腫

血管筋脂肪腫は非常にまれなタイプの腎腫瘤で、通常は遺伝子変異の副作用として発生します。結節性硬化症として知られる状態は、しばしば血管筋脂肪腫を伴います。腫瘍に関連する症状を経験していない患者は通常、変化がないか注意深く監視されますが、症状が現れない限り、通常は治療を受けません。

線維腫および脂肪腫

線維腫と脂肪腫は、良性の腎臓の成長の2つの非常にまれなタイプであり、多くの場合、癌の成長と区別できません。線維腫または脂肪腫の原因は完全に知られていますが、脂肪腫には遺伝的関連があると考えられています。それらは最終的に癌になる可能性があり、その後、患者の体全体に転移または拡散する可能性があります。このため、それらは一般に手術で除去されます。

がん

腎臓がんの最も一般的な2つのタイプは、腎細胞がんと尿路上皮がんです。何が原因であるかは完全には明らかではありませんが、既知の危険因子には喫煙、肥満、高血圧、C型肝炎、有害化学物質への長期暴露が含まれます。腎がんの治療は、化学療法や放射線療法に必ずしも十分に反応するとは限らないため、困難な場合があります。腫瘍が拡がっていない場合は一般に手術が推奨されますが、腎臓がすでに1つ切除されているか、他の健康上の問題があるために患者が手術の良い候補ではない場合は、高周波アブレーションまたは凍結療法も使用できます。 1つ目は、高周波電流を使用して癌細胞を除去することで、2つ目は癌細胞を凍結することです。

ウィルムス腫瘍

ウィルムス腫瘍はまれなタイプの腎臓がんであり、5歳未満の子どもに最もよく見られます。それを発症する小児は、多くの場合治癒可能であるため、一般に良好な見通しを持っています。このタイプの腫瘍の症状と診断方法は、一般に他の腎腫瘤のものと同じです。ほとんどの場合、腫瘍は摘出され、場合によっては癌の拡散を防ぐために腎臓全体が取り出されます。