破傷風の影響は何ですか？

テタヌスの効果は、感染中に創傷で放出される細菌の神経毒に由来します。この物質は、骨格筋がリラックスする能力をブロックし、代わりにそれらを収縮と痙攣にします。 Lockjawまたは同様の筋肉の剛性は一般的な症状です。破傷風の効果は、ワクチン接種を通じて防止でき、しばしば呼吸の支持を含む病院の環境でうまく逆転します。発展途上国では、テタヌスは新生児の死亡の重要な原因です。

Clostridium tetani は、世界中の土壌に見られる細菌であり、人間や他の動物の傷を汚染しています。破傷風の効果は、細菌によって製造され、細胞がバラバラになったときに放出される強力な神経毒であるテタンスズパミンによって引き起こされます。血流を循環すると、毒素は徐々に神経に吸収され、最初は末梢、次に脊髄自体に吸収されます。わずかに1週間で、テタナスズパミンは神経伝達物質のコミュニケーションをブロックし、防止します脳からコマンドを受け取ることから筋肉を制御するニューロン。筋肉の弛緩を阻害するため、骨格筋は常に収縮しています。

体全体の筋肉収縮は、しばしば破傷風の最も顕著な効果の1つであるロックジョーから始まります。一般的な筋肉の剛性、嚥下の困難、および麻痺が続きます。患者は、筋肉や靭帯を引き裂く可能性のある強力な再発性の痙攣に悩まされ、さらには椎骨柱を破壊します。脳の茎のニューロンに到達した場合、破傷風毒素は呼吸のような基本的な機能を脅かします。心臓の平滑筋はテタニーを発達させず、テタンスズパミンが骨格筋の神経制御のみをブロックするため、まだリラックスできます。

ワクチン接種された個人ではまれであるため、テタナスは、少なくとも1年に1回、大人の場合は1年に1回、一定の間隔でワクチン接種によって防止されるのが最適です。治療には抗生物が含まれますCS、筋弛緩薬、および入院ケア。破傷風の影響による最も一般的な死因は呼吸不全であるため、毒素が正常な呼吸を抑制している限り、人工呼吸が必要になる場合があります。 回復率は、高齢者および一部のワクチン接種されていない患者以外ではかなり高いです。死亡率は、先進国の一部の10分の1未満から、より貧しい国では半分以上まで大きく異なります。

新生児では、破傷風の影響は大人の影響と似ていますが、より速く、しばしば致命的なコースに従います。新生児の破傷風は、適切に滅菌されていないナイフまたははさみによる臍帯の切断からしばしば獲得されますが、土壌との接触が要因になる可能性があります。それは発展途上国の初期の乳児死亡率の一般的な原因ですが、他の場所ではまれです。乳児の母親がワクチン接種を受けた場合、衛生に関係なく、破傷風の低下を獲得する新生児の確率は、受動的な免疫が胎児によって獲得される可能性があるため、妊娠のコース。