縦隔拡張の最も一般的な原因は何ですか?
縦隔は、肺の間の胸腔に位置し、心臓、大動脈、胸腺、気管、食道が含まれます。 胸部X線を撮影すると、空洞が本来より広く見える場合があります。 縦隔の拡大は、X線撮影時からの画像の歪みによって引き起こされる可能性があります。 他の原因としては、大動脈解離、縦隔腫瘍、下行性壊死性縦隔炎などの深刻な医学的問題が考えられます。
胸部X線は、領域が本当に拡大することなく、拡大した縦隔を示すことができます。 胸部X線が縦隔の問題の可能性以外の理由で注文されることもあります。 胸部の特定の領域の画像をキャプチャするには、縦隔が広がっているように見える位置に患者を配置する必要がある場合があります。 患者がX線を行った理由と撮影されたフィルムの数を考慮することにより、放射線科医は、拡大された縦隔が医学的懸念またはX線障害であるかどうかを判断できるはずです。
縦隔の拡大は、大動脈解離などの深刻な病状によって引き起こされる可能性があります。 大動脈は、3つの層で構成される主要な動脈です。 大動脈解離は、血液が流れる最も内側の層が裂け、血液が他の層に入るときに起こります。 これにより、大動脈が膨らみ、潜在的に破裂します。 縦隔が広くなるのは通常、大動脈造影、つまり胸部X線を実施する前に造影剤を患者の血流に注入する際に見られます。
大動脈解離の症状は、心臓発作の症状を模倣する場合があります。これには、突然の胸の痛みが含まれます。 他の兆候は、大量の発汗と腕の異なる脈拍数である可能性があります。 これらの症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受けてください。
胚細胞、リンパ腫、胸腺嚢胞、甲状腺腫などの縦隔腫瘍も、胸部X線で拡大した縦隔を示すことがあります。 これらの腫瘍は、癌性または良性のいずれかです。 縦隔腫瘍のある人の多くは、症状がないかもしれません。 症状が発生する場合、それは通常、腫瘍が何かを圧迫しているためです。 縦隔腫瘍がある人は、寝汗、喘鳴、息切れを経験するかもしれません。
下行性壊死性縦隔炎と呼ばれるまれではあるが潜在的に致命的な状態も、縦隔の拡大を引き起こす可能性があります。 この状態は、縦隔への頭または首の感染の広がりによって引き起こされます。 扁桃炎、歯の膿瘍、副鼻腔炎は、感染が治療されない場合、潜在的に下行性壊死性縦隔炎を引き起こす可能性があります。 症状は、感染拡大、発熱、息切れによる痛みまたは腫れた首です。 これは生命を脅かす状態になる可能性があり、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。