十二指腸潰瘍とは

十二指腸潰瘍は、小腸の上部である十二指腸の内層に現れる病変です。 潰瘍は基本的に、細菌、胃酸、または特定の薬物によって損傷を受けた侵食された組織の領域です。 十二指腸潰瘍は高齢者で最も一般的ですが、どの年齢でも発生する可能性があります。 医師は通常、薬または簡単な外科的処置で潰瘍を治療できます。 しかし、十二指腸潰瘍が治療されない場合、広範囲の内部失血と深刻な健康合併症を引き起こす可能性があります。

ほとんどの十二指腸潰瘍は、 ヘリコバクターピロリ （ H.ピロリ ）と呼ばれる特定のタイプの細菌によって引き起こされます。 細菌が大量に存在すると、十二指腸の内側を覆う粘膜を食い尽くします。 人がイブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を定期的に服用している場合にも、潰瘍が現れることがあります。 喫煙とアルコール摂取による胃酸の増加は、十二指腸潰瘍にも関連しています。

十二指腸潰瘍のある人の多くは、身体的な症状を経験していません。 症状が現れると、人は腹痛、吐き気、時折の疲労感に気付くことがあります。 あまり一般的ではないが、個人は嘔吐、異常に暗い、または便が出る、食欲の変化を経験することがあります。 潰瘍が成長するにつれて、症状は悪化し、慢性になる傾向があります。 潰瘍がある可能性があると信じる人は、徹底的な評価を受けるために医師との面談を予約すべきです。

十二指腸潰瘍の疑いがあるプライマリケア医は通常、血液サンプルを採取してピロリ菌を確認し、患者の症状の他の考えられる原因を除外します。 最初の検査の後、患者はさらなる検査のために胃腸科医に紹介される場合があります。 専門医は腹部X線またはコンピューター断層撮影スキャンを行って十二指腸の異常を調べることができます。 診断を確認するために内視鏡検査手順を実施し、その間に光ファイバーカメラを含む柔軟なチューブを喉に挿入します。 カメラは十二指腸に向けられているため、胃腸科医は潰瘍をはっきりと見ることができます。

十二指腸潰瘍の治療は、その大きさ、付随する症状、および根本的な原因によって異なります。 経口抗生物質と制酸薬は、約6週間でほとんどの潰瘍を解決できます。 過度の出血が起こったり、十二指腸潰瘍が薬に反応しない場合は、外科的ケアが必要になる場合があります。 治療後、患者は通常、健康的な食事を維持し、将来の胃腸の問題を防ぐために喫煙と過度のアルコール摂取を避けるように指示されます。 さらに、医師はNSAIDの代替に関する情報を提供して、再発する十二指腸潰瘍のリスクを減らすことができます。