Was ist ein Zwölffingerdarmgeschwür?
Ein Zwölffingerdarmgeschwür ist eine Läsion, die an der inneren Auskleidung des Zwölffingerdarms, dem oberen Abschnitt des Dünndarms, auftritt. Geschwüre sind im Wesentlichen Bereiche erodierten Gewebes, die durch Bakterien, Magensäuren oder bestimmte Medikamente geschädigt wurden. Zwölffingerdarmgeschwüre treten am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf, obwohl sie möglicherweise in jedem Alter auftreten können. Ärzte können Geschwüre normalerweise mit Medikamenten oder einfachen chirurgischen Eingriffen behandeln. Wenn ein Zwölffingerdarmgeschwür jedoch unbehandelt bleibt, kann es zu einem starken inneren Blutverlust und schweren gesundheitlichen Komplikationen kommen.
Die meisten Zwölffingerdarmgeschwüre werden durch eine bestimmte Art von Bakterien verursacht, die als Helicobacter pylori ( H. pylori ) bezeichnet werden. Wenn das Bakterium in großen Mengen vorhanden ist, frisst es die Schleimhaut auf, die den Zwölffingerdarm auskleidet. Ein Geschwür kann auch entstehen, wenn eine Person regelmäßig nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen und Aspirin einnimmt. Ein Anstieg der Magensäure durch Rauchen und Alkoholkonsum wurde auch mit Zwölffingerdarmgeschwüren in Verbindung gebracht.
Viele Menschen mit Zwölffingerdarmgeschwüren haben keine körperlichen Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, kann eine Person Bauchschmerzen, Übelkeit und gelegentliche Müdigkeitsgefühle bemerken. Seltener können bei einer Person Erbrechen, ungewöhnlich dunkle oder teerige Stühle und Appetitveränderungen auftreten. Wenn ein Geschwür wächst, neigen die Symptome dazu, sich zu verschlimmern und chronisch zu werden. Eine Person, die glaubt, ein Geschwür zu haben, sollte einen Termin mit einem Arzt vereinbaren, um eine gründliche Untersuchung zu erhalten.
Ein Hausarzt, der einen Verdacht auf ein Zwölffingerdarmgeschwür hat, entnimmt normalerweise eine Blutprobe, um nach H. pylori zu suchen und andere mögliche Ursachen für die Symptome des Patienten auszuschließen. Nach einer Erstuntersuchung kann der Patient zur weiteren Untersuchung an einen Gastroenterologen überwiesen werden. Der Spezialist kann eine Röntgenaufnahme des Abdomens oder eine Computertomographie durchführen, um nach Abnormalitäten des Zwölffingerdarms zu suchen. Ein Endoskopieverfahren kann durchgeführt werden, um eine Diagnose zu bestätigen, währenddessen ein flexibler Schlauch, der eine faseroptische Kamera enthält, in den Hals eingeführt wird. Die Kamera ist auf den Zwölffingerdarm gerichtet, sodass der Gastroenterologe ein Geschwür deutlich erkennen kann.
Die Behandlung eines Zwölffingerdarmgeschwürs hängt von seiner Größe, den Begleitsymptomen und der zugrunde liegenden Ursache ab. Orale Antibiotika und verschreibungspflichtige Antazida können die meisten Geschwüre in etwa sechs Wochen heilen. Eine chirurgische Behandlung kann erforderlich sein, wenn übermäßige Blutungen auftreten oder wenn ein Zwölffingerdarmgeschwür nicht auf Medikamente anspricht. Nach der Behandlung werden die Patienten in der Regel angewiesen, sich gesund zu ernähren und Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum zu vermeiden, um künftigen Magen-Darm-Problemen vorzubeugen. Darüber hinaus können Ärzte Informationen zu Alternativen zu NSAIDs bereitstellen, um das Risiko eines wiederkehrenden Zwölffingerdarmgeschwürs zu verringern.