Vad är ett duodenalsår?
Ett duodenalsår är en lesion som förekommer på tolvfingerinens inre foder, den övre delen av tunntarmen.Sår är i huvudsak områden med eroderad vävnad som har skadats av bakterier, magsyror eller vissa mediciner.Duodenalsår är vanligast hos äldre vuxna, även om de potentiellt kan uppstå i alla åldrar.Läkare kan vanligtvis behandla sår med mediciner eller enkla kirurgiska ingrepp.Om ett duodenalsår inte behandlas kan det emellertid leda till omfattande inre blodförlust och allvarliga hälsokomplikationer.
De flesta duodenala sår orsakas av en viss typ av bakterier, kallad Helicobacter pylori ( h. Pylori ).När bakterierna är närvarande i stora mängder äter den bort slemhinnan som linjer tolfingertarmen.Ett magsår kan också dyka upp om en person regelbundet tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och aspirin.Ökningar i magsyra från rökning och alkoholanvändning har också kopplats till duodenal sår.
Många människor som har duodenal sår upplever inga fysiska symtom.När symtom finns kan en person märka buksmärta, illamående och tillfälliga känslor av trötthet.Mindre vanligt kan en individ uppleva kräkningar, onormalt mörka eller tarrypallar och förändringar i aptit.När ett magsår växer tenderar symtomen att förvärras och bli kroniska.En person som tror att han eller hon kan ha ett magsår bör schemalägga ett möte med en läkare för att få en grundlig utvärdering.
En primärvårdsläkare som misstänker ett duodenalsår vanligtvis tar ett blodprov för att kontrollera för h.Pylori och för att utesluta andra möjliga orsaker till patientens symtom.Efter en första inspektion kan patienten hänvisas till en gastroenterolog för vidare testning.Specialisten kan ta en röntgenstråle i buken eller en datoriserad tomografiscanning för att leta efter avvikelser i tolvfingertarmen.En endoskopiprocedur kan utföras för att bekräfta en diagnos, under vilken ett flexibelt rör som innehåller en fiberoptisk kamera sätts in i halsen.Kameran riktas till tolvfingertarmen, så gastroenterologen kan tydligt se ett magsår.
Behandling för ett duodenalt magsår beror på dess storlek, tillhörande symtom och den underliggande orsaken.Oral antibiotika och receptbelagda antacida kan lösa de flesta sår på cirka sex veckor.Kirurgisk vård kan vara nödvändig om överdriven blödning inträffar eller om ett duodenalsår inte svarar på mediciner.Efter behandlingen instrueras patienter vanligtvis att upprätthålla hälsosamma dieter och undvika rökning och överdriven alkoholkonsumtion för att förhindra framtida gastrointestinala problem.Dessutom kan läkare ge information om alternativ till NSAID för att minska risken för ett återkommande duodenalsår.