多胎妊娠とは?
多胎妊娠とは、子宮に複数の胎児が存在する妊娠です。 これは、赤ちゃんが生まれたときに多胎出産となり、少なくとも2人が出生を生き延びた場合です。 人間の集団では、不妊治療のような介入がない場合、多胎妊娠は比較的まれです。 自然妊娠の約10%は双生児ですが、高次の倍数はそれほど頻繁に発生しません。 母子健康の観点から、これは母子の生存を最もサポートします。 不妊治療薬の出現により、複数の妊娠数が増加し、そのような妊娠がもたらす特別な問題を治療する需要が生まれています。
双子、三つ子、さらには四つ子さえも自然に発生しますが、通常、多数の胚の着床により、より多くの数の複数の妊娠が生じます。 多数の胚が着床すると、子宮内に多数の胎児が存在する可能性があります。 一般的に、赤ちゃんが多いほど、問題が発生する可能性が高くなります。
子宮に対する要求が高いほど、通常、赤ちゃんは低い妊娠年齢で生まれます。 非常にまれな状況である八重子の母親は、妊娠30週に間に合わない場合があり、双子は平均して約2〜4週間早く生まれます。 これは、出生時体重の減少を意味し、呼吸困難および脳性麻痺の危険性があります。 また、多胎妊娠の赤ちゃんにも先天異常が多く見られます。
疑いもなく、多胎妊娠は母親にとって危険です。 彼女は、妊娠糖尿病または子developingを発症する可能性が高い。 彼女は、活動を早期に縮小し、陣痛を遅らせる手段としてベッドレストを使用する必要があるかもしれません。 双子は経膣的に分娩されますが、高次の倍数は通常帝王切開が必要です。 子宮の健康に対するリスクも高まり、脱出症や出血などの状態の可能性が高くなります。
多胎妊娠の追加のリスクを考えると、双子以上で妊娠している母親は通常、高リスクと見なされます。 彼らは、赤ちゃんと母親の健康を評価するために、出生前の追加訪問を必要とします。 医師は、容認できる活動、カロリー消費、および他の分野で母親を最高に治療するように助言します。
一部の医師は、選択的縮小と呼ばれる手順で多胎妊娠を減らすことを勧めています。 他の胎児の健康と安全をより良く保証するために、1人以上の胎児を中絶することができます。 一部の人にとって、この手順は道徳的に嫌いであり、すべての人にとって、手順中にすべての子供を失うリスクをもたらす可能性があります。 それを支持する医師は、減少はすべての胎児にいくらかのリスクをもたらすものの、残りの胎児の良好な母体および胎児の健康の機会を大幅に増加させると感じています。
他のアプローチは、多くの人が事実削減法に反対しているため、胚の着床を制限することです。 生殖の専門家は、1サイクルで3個以下の胚を移植することを推奨しており、一部の地域では2個以上の胚を移植することを違法にしている。 たとえ両方が付き合ったとしても、双子の出生は、トリプレットまたはクアドラプレットの出生よりはるかに簡単です。 胎児が増えるごとに合併症のリスクが高まります。