麻痺性裂孔ヘルニアとは何ですか?
麻痺性裂孔ヘルニアは、胃の一部が中断を通して突き出ている状態です。 裂孔ヘルニアの合併症と考えられると、麻痺性ヘルニアは無症候性の状態であり、症状を提示しません。 個人は一般に、胃食道逆流症(GERD)などの二次状態に関連する症状を示します。 症状が頻度と重症度が増加する場合、医師の診察を求める必要があります。 麻痺性障害ヘルニアに関連する潜在的に生命を脅かすリスクがあり、さらなる損傷と合併症を防ぐために矯正手術が必要です。
裂孔ヘルニアは、一般に、食道と胃が出会う接合部での横隔膜の開口部のすぐ上にある食道の括約筋の筋肉の衰弱に起因します。 肥満である、腹部手術を受けた人、または腹部の筋肉に追加の株を置く状態に苦しんでいる人は、一般的に発達のリスクが高くなります裂孔ヘルニア。高齢の個人または妊娠中の女性も、この状態を発症するリスクが高くなります。
麻痺性裂孔ヘルニアが発生すると、胃と食道は静止したままですが、胃の最上部は、横隔膜から裂孔として知られる食道に至る開口部から突き出ています。 胃の突起は、それが残っている食道の横にそれを置き、それがヘルニアの胃組織の投獄または絞殺につながる可能性があります。 収監は、ヘルニアの組織が開口部内に閉じ込められて収縮されたときに起こります。 椎組織の絞殺は、血流の欠如に起因し、壊死として知られる閉じ込められた組織の死につながる可能性があります。
裂孔ヘルニアが成長するにつれて、個人は胸焼け、胸痛、吐き気を含む症状を経験する場合があります。 GERDは一般的な詐欺です裂孔ヘルニアと組み合わせて発生するディション。 GERDに関連する症状には、逆流と嚥下困難が含まれ、ヘルニア診断の確立に貢献する可能性があります。 症状が持続的になったり、重症度が増加したりした場合、医師の診察を受ける必要があります。
麻痺性裂孔ヘルニア診断は、消化管のX線または内視鏡検査のいずれかの投与を通じて確認されます。 X線は通常、口頭で投与された対照的な剤であるバリウムの使用を採用して、食道、小腸、胃のより明確なプロファイルを提供します。 内視鏡検査では、食道と胃の炎症をチェックするために、内視鏡と呼ばれる柔軟で薄いチューブを利用しています。 一般的に、ヘルニアの胃組織は、消化管の診断イメージングにおいて顕著に見えます。
絞め殺しまたは投獄された麻痺性裂孔ヘルニアによって症状が引き起こされる場合、手術が必要です。 一般にaとして行われます腹腔鏡手術、矯正手術は最小限に侵襲的であり、小さなカメラが装備された腹腔鏡と呼ばれる細い柔軟なチューブの採用を伴います。 腹部には小さな切開が行われ、腹腔鏡は腹部内に配置されて、患部の外科医に患部の視野を提供します。 切開を挿入した手術器具は、胃を通常の解剖学的位置に戻すために利用されます。 休止状態を取り巻く筋肉は修復され、場合によっては、偏狭症の裂孔ヘルニアの再発を防ぐために開口部が減少します。
外科的処置と同様に、腹腔鏡下裂孔ヘルニア手術に関連するリスクがあります。 リスクには、感染症、ヘルニア領域を囲む組織や臓器の損傷、および過度の出血が含まれます。 まれですが、術後の合併症には、麻痺性ヘルニアの再発と嚥下困難が含まれます。 運転やLIFなどの患者の日常活動通常、最初のフォローアップ訪問が保留されています。