PCOM動脈瘤とは何ですか？

後部通信動脈（PCOM）動脈瘤は、焦点態度の領域における動脈壁の膨らみまたは膨らみです。後部通信動脈は脳に入るときに内部頸動脈から枝を分岐し、PCOMと内頸動脈の接合部領域はPCOM動脈瘤の最も一般的な部位です。他の容器と相互接続して脳の基部に動脈円を形成すると、PCOMはウィリスのこの円の中で動脈瘤の2番目に一般的な場所であり、脳動脈瘤の約30％を占めています。 PCOM動脈瘤の最も一般的な原因には、高血圧、アテローム性動脈硬化、先天性奇形、および外傷が含まれます。構造的には、動脈瘤には3つの分類があります。皮膚、紡錘状、分離です。

調査官は、1〜6％の人々が脳動脈瘤に苦しむと推定しています。脳動脈瘤はあらゆる年齢で発生する可能性がありますが、成人ではより一般的であり、女性は男性よりも影響を受けます。アネリーSMSは、多嚢胞性腎疾患、結合組織障害、線維筋異形成などの病状に関連してより頻繁に発生する可能性があります。動脈瘤が顕微鏡下で検査されると、動脈壁にはメディアと呼ばれる通常の中央の筋肉層がありません。動脈瘤の内側の穴には、しばしば血栓が含まれています。

PCOM動脈瘤には症状がまったくない場合があります。動脈瘤の破裂前に、患者は重度の頭痛、硬い首、吐き気、嘔吐、視力障害を報告する場合があります。場合によっては、患者は意識を失うことがあります。動脈瘤の破裂は、脳の突然の脳または脳の内側に出血し、症状の突然の発症をもたらします。動脈瘤破裂のリスクは、米国で年間約1.3％です。

眼球運動神経麻痺は、PCOM動脈瘤に固有の顕著な兆候です。眼球運動神経は、その寿命に筋肉に神経供給を提供しますまぶたを、目を上、下、内側に動かします。さらに、眼の神経とともに明るい光の移動で瞳孔を収縮させる神経。患者が眼球運動麻痺を持っている場合、彼は垂れ下がった上まぶた、二重視力、不適切に動く逸脱した目、そしておそらく大きな反応のない生徒を持っています。これらの症状を経験している患者は、PCOM動脈瘤を検索するために即時の脳イメージングを受ける必要があります。

破裂したPCOM動脈瘤の治療は、主に患者の呼吸を安定化し、脳への圧力を下げることを伴います。医療管理に加えて、医師は動脈瘤の外科的クリッピングまたは動脈瘤内のコイルの配置を進めて、それを塞ぎ、繰り返し出血のリスクを最小限に抑えることができます。コイルの配置により、患者の迅速な回復が可能になりますが、クリッピングよりもわずかに高い再発率に関連しています。両方の手順のリスクは、ほぼ同じ速度で発生します。