O que é um aneurisma PCom?

Um aneurisma da artéria comunicadora posterior (PCOM) é um abaulamento ou balão da parede arterial em uma área de fraqueza focal. A artéria de comunicação posterior ramifica a artéria carótida interna à medida que entra no cérebro, e a área de junção do PCOM e a artéria carótida interna é o local mais comum para um aneurisma de PCom. Interconectando -se com outros vasos para formar um círculo arterial na base do cérebro, o PCOM é o segundo lugar mais comum para um aneurisma dentro desse círculo de Willis, representando cerca de 30 % dos aneurismas cerebrais. As causas mais comuns para um aneurisma de PCom incluem hipertensão, aterosclerose, malformações congênitas e trauma. Estruturalmente, existem três classificações de aneurismas - sacular, fusiforme e dissecando.

Os investigadores estimam que um a seis por cento das pessoas sofrem aneurismas cerebrais. Os aneurismas cerebrais podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns em adultos, com as mulheres sendo afetadas mais que os homens. AneuryO SMS pode ocorrer com mais frequência em conexão com condições médicas, como doença renal policística, distúrbios do tecido conjuntivo e displasia fibromuscular. Quando os aneurismas são examinados sob um microscópio, a parede arterial carece da camada média normal, chamada meios. O furo interno do aneurisma geralmente contém um coágulo sanguíneo.

Um aneurisma PCOM pode não ter nenhum sintoma. Ruptura anterior de um aneurisma, os pacientes podem relatar dor de cabeça grave, pescoço rígido, náusea, vômito e comprometimento da visão. Em alguns casos, o paciente pode perder a consciência. A ruptura do aneurisma resulta no sangramento no cérebro ou no revestimento do cérebro com início repentino de sintomas. O risco de ruptura do aneurisma é de cerca de 1,3 % anualmente nos Estados Unidos.

Paralisia do nervo oculomotor é um sinal notável específico do aneurisma PCOM. O nervo oculomotor fornece o suprimento nervoso aos músculos que a vidaT A PALASSE E MOGUE ALIMENTAR, PARA PARA PARA ATRAVÉSE. Além disso, os nervos que contraem a pupila em luz brilhante viajam com o nervo oculomotor. Se um paciente tiver uma paralisia oculomotora, ele terá uma pálpebra superior, uma visão dupla, um olho desviado que se move de forma inadequada e, possivelmente, um grande aluno que não responde. Os pacientes com esses sintomas devem sofrer imagens cerebrais imediatas para procurar um aneurisma de PCom.

O tratamento

para um aneurisma de PCom rompido envolve principalmente estabilizar a respiração do paciente e diminuir a pressão no cérebro. Além da gestão médica, os médicos podem prosseguir com o recorte cirúrgico do aneurisma ou a colocação de uma bobina dentro do aneurisma para conectá -lo e minimizar o risco de sangramento repetido. A colocação da bobina permite uma recuperação mais rápida para o paciente, mas está associada a uma taxa de recorrência um pouco mais alta do que o recorte. Os riscos de ambos os procedimentos ocorrem aproximadamente a mesma taxa.