穿孔された十二指腸潰瘍とは何ですか？

穿孔された十二指腸潰瘍は、十二指腸として知られる胃から続く消化器系のその部分の腸の壁を侵食の領域を食べるときに起こります。腹膜炎として知られる生命を脅かす状態は、炎症と感染症がすべての主要臓器に影響を与える腹腔に急速に広がる可能性があります。潰瘍のある人は通常、胃酸が喉に通過する逆流を含む消化不良の歴史を持っています。穿孔された十二指腸潰瘍では、胸骨のすぐ下に胸部の中央に突然の痛みがある可能性があります。痛みは外側に広がり、より一般化された腹痛になり、緊急手術は腸を修復するために一般的に必要です。

穿孔された十二指腸潰瘍は、主に高齢者に見られ、ヘリコバクターピロリ、またはH. pyloriと呼ばれる細菌による感染症に関連することがよくあります。潰瘍は、アスピリンなどの腸の裏地を刺激する薬を服用することによっても引き起こされる可能性があります。リニ粘膜として知られる十二指腸のNgは、通常、粘液と重炭酸塩の分泌によって酸損傷から保護されており、その生産はプロスタグランジンとして知られているものによって増加します。アスピリンおよび同様の非ステロイド性抗炎症薬、またはNSAIDは、プロスタグランジンの体の産生を阻害します。 H.ピロリ感染症は、十二指腸の裏地を炎症させるだけでなく、胃による胃酸の産生も増加させます。

十二指腸潰瘍の早期診断は重要であるため、治療が開始され、穿孔された十二指腸潰瘍が後で発生するのを防ぎます。一部の患者は症状を示さないため、診断は難しい場合があります。そうする人のうち、症状には、胸骨のすぐ下の痛みが含まれ、おそらく後ろに伸びる可能性があり、空腹感やげっぷまたは膨満感があります。痛みは通常、食事の数時間後または夜間に発生し、食べ物によって緩和されます。の変化e痛みのパターン、体重減少と嘔吐の発生、または便中の暗い血の通過はすべて、穿孔された十二指腸潰瘍などの合併症が差し迫っていることの兆候です。

潰瘍が十二指腸の壁に穴を開けるとき、それは医学的な緊急事態です。胃酸と胆汁の腹部への漏れは、空洞とその内層が炎症を起こします。約24時間後、感染症が始まり、おそらく敗血症につながり、血液が凝固して重要な臓器への供給をブロックします。

胸骨の下での突然の激しい痛みを含む腹膜炎の典型的な兆候が存在し、おそらく嘔吐血液を伴う。腹部はボードのように硬直していると感じ、腹部は触れたときに緊張することで「守って」います。腹部が押された直後に痛みが増加した場合、これは「リバウンドの圧痛」として知られる腹膜刺激の兆候です。腸の音は、痛みが始まってから数時間後に消滅する可能性があり、腸は機能しなくなります。緊急s腹腔を洗い流して穿孔を修復するには、緊急治療が必要です。