천공 십이지장 궤양은 무엇입니까?

천공 된 십이지장 궤양은 침식 부위가 십이지장으로 알려진 위로부터 이끄는 소화 시스템 부분의 내장 벽을 통해 바로 먹을 때 발생합니다. 염증과 감염이 모든 주요 기관에 영향을 미치는 복강 내로 빠르게 퍼지는 복막염으로 알려진 생명을 위협하는 상태가 이어질 수 있습니다. 궤양이있는 사람은 대개 위산이 목구멍으로 들어가는 역류와 관련하여 소화 불량의 병력이 있습니다. 천공 된 십이지장 궤양으로 가슴 중앙 바로 아래에서 가슴 뼈 바로 아래에 통증이있을 수 있습니다. 통증은 바깥쪽으로 퍼져보다 일반화 된 복통이되고 응급 수술은 일반적으로 내장을 고치기 위해 필요합니다.

천공 된 십이지장 궤양은 대부분 노인에게 나타나며 종종 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 또는 H. 파일로리 (H. pylori)라고하는 박테리아의 감염과 관련이 있습니다. 궤양은 또한 아스피린과 같은 내장을 자극하는 약을 복용함으로써 발생할 수 있습니다. 점막으로 알려진 십이지장의 안감은 일반적으로 프로스타글란딘 (prostaglandin)으로 알려진 점액과 중탄산염의 분비에 의해 산 손상으로부터 보호됩니다. 아스피린 및 이와 유사한 비 스테로이드 성 항염증제 또는 NSAID는 신체의 프로스타글란딘 생성을 억제합니다. H. pylori 감염은 십이지장 내막에 염증을 줄뿐만 아니라 위의 위산 생성을 증가시킵니다.

십이지장 궤양을 조기에 진단하는 것이 중요하므로 치료가 시작되어 천공 된 십이지장 궤양이 나중에 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다. 일부 환자는 증상이 나타나지 않기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다. 그 중 증상은 흉골 바로 아래의 통증, 배고픔, 트림 또는 팽만감과 함께 등까지 확장 될 수 있습니다. 통증은 일반적으로 식사 후 또는 밤에 두 시간 동안 발생하며 음식으로 완화됩니다. 대변의 통증 패턴, 체중 감량 및 구토 발생 또는 암혈의 변화는 천공 된 십이지장 궤양과 같은 합병증이 임박 할 수 있음을 나타내는 징후입니다.

궤양이 십이지장 벽에 구멍을 뚫 으면 의료 응급 상황입니다. 복강으로의 위산 및 담즙의 누출은 공동 및 그 내막에 염증을 일으킨다. 약 24 시간이 지나면 감염이 시작되어 패혈증이 생겨 혈전이 생기고 중요한 장기로의 공급이 차단됩니다.

복막염의 전형적인 징후가 나타나고, 아마도 구토 아래의 갑작스러운 심한 통증, 구토 혈액이 동반 될 수 있습니다. 복부는 보드처럼 단단하게 느껴지며, 복부 근육은 만지면 긴장을 풀어“보호”합니다. 복부를 눌렀을 때 즉시 통증이 증가하면 이것은 "반동 부드러움"으로 알려진 복막 자극의 징후입니다. 배변이 멈 추면 통증이 시작된 후 몇 시간 후에 배변 소리가 사라질 수 있습니다. 복강을 씻어 내고 천공을 교정하기 위해 긴급한 외과 치료가 필요합니다.