子宮ポリープとは？

子宮内膜ポリープとしても知られる子宮ポリープは、子宮の内壁に付着する異常な成長です。 細胞の異常増殖から生じる子宮ポリープは、いくつかの治療を必要とする再発状態になる可能性があります。 月経異常または骨盤の不快感の最初の兆候が見られる場合、子宮ポリープに関連するリスクと合併症のため、医師の診察を受ける必要があります。

子宮で発生するポリープは、子宮の内側の細胞の異常増殖に起因します。 ポリープは成熟するにつれて、子宮の内面に直接付着するか、場合によっては茎のような構造によって付着します。 子宮ポリープは、硬い筋肉で構成され、サイズがはるかに大きい子宮筋腫とは対照的に、一般的に小さくて順応性があります。

小さな種のサイズからピンポン玉ほどの大きさまで、子宮ポリープの既知の原因はありません。 ホルモンが子宮ポリープの発生に寄与することが示唆されていますが、直接的な相関関係は確立されていません。 エストロゲンレベルの上昇は子宮ポリープの女性で実証されており、レベルの上昇はポリープの成長に寄与する可能性があると主張されています。 乳癌治療で使用されるエストロゲン破壊物質であるタモキシフェンを服用した女性は、子宮ポリープを発症するリスクが高くなります。

女性が一度に複数のポリープを有すると診断されることは珍しくありません。 子宮ポリープの存在は、不規則な月経、月経期の出血、閉経後の膣出血などのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。 女性が症状をまったく経験せずに子宮ポリープを発症することもあります。 月経不順または骨盤の不快感の最初の兆候がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

子宮ポリープの存在を確認するために、さまざまなテストが使用される場合があります。 経膣超音波検査では、音波を利用して、細長い器具を介して膣に導入し、子宮の画像を作成してポリープを可視化します。 子宮内部のより明確なビューを取得するために、子宮腔を拡張する生理食塩水の導入を伴う子宮超音波検査を実施することができます。 子宮鏡検査により、子宮の検査と発見されたポリープの除去が可能になり、二次処置の必要がなくなります。

子宮ポリープには、再発と重症度に依存するいくつかの治療アプローチがあります。 毎年の物理的およびパップ塗抹標本は、無症候性の女性、または症状を経験していない女性の子宮ポリープの存在を検出する場合があります。 ポリープが小さく、症状がない場合、一般的に待機と監視のアプローチが取られます。 通常、小さなポリープは治療せずになくなります。 ポリープを縮小し、症状を緩和するために、大きなポリープをホルモン薬で短期的に治療することがあります。

子宮ポリープは一般に良性または非癌性ですが、持続的に再発する場合は予防策として生検が行われる場合があります。 生検が必要な場合、掻爬術と呼ばれる手順が実行されます。 この手順では、子宮の内壁を削ってポリープを除去するために、キュレットと呼ばれるループが端に取り付けられた細長い金属器具を使用します。 がんの存在を示す生検結果は、子宮摘出術または子宮の外科的切除を必要とする場合があります。

肥満、高血圧、または過去に子宮頸部ポリープを経験した40代および50代の女性は、子宮ポリープを発症するリスクが高くなります。 子宮ポリープの結果としての不妊のリスクは、依然として多くの論争の問題です。 子宮ポリープは、体外受精（IFV）を受けた妊婦の流産のリスクを高める可能性があります。