吻合とは何ですか?
吻合は、体内の2つの構造を結びつけるために行われる外科的処置です。吻合は、中間切片を除去する必要がある後、大腸の上部と下部を一緒に固定するために最も一般的に使用されます。外科医は、小腸、食道、膀胱、または胆管の主要な手術に続いて手順を使用することもできます。動脈または静脈の損傷した領域をバイパスする必要がある場合、または血管を移植された臓器に接続する必要がある場合、特殊なタイプの吻合が行われます。ツールとテクニックの最近の進歩により、内視鏡カメラの助けを借りて、操作を最小限の方法で実行することができます。
過去には、結腸癌または重度の炎症性腸疾患に苦しんでいた患者には、外科的選択肢がほとんどありませんでした。結腸全体を除去する必要がある場合、小腸の下部は腹部の外科的開口部に接続されていました。体の外側の人工肛門バッグが使用されました廃棄物を収集するために、患者は失禁になりました。イレオアナール吻合手術により、外部の人工肛門層バッグの必要性がなくなり、人々が正常な制御された腸の動きを可能にします。
回腸分析吻合中、直腸は肛門腔から分離され、結腸は小腸の底である回腸から切り離されます。その後、外科医は、縫合とピンの助けを借りて、回腸を肛門腔に接続します。この手順は、大規模なオープンカットではなく、腹部のいくつかの小さな切開を通じて内視鏡的に行われることがよくあります。外科医は内視鏡を使用して、モニターで手順を表示し、精密機器を導きます。
尿道、食道、または小腸の一部を除去する必要がある場合、同様の吻合手順を使用できます。上部および下部のセクションは、正常な機能を維持するために、ステープル化または縫合されています。患者動脈がひどく詰まっていると、動脈吻合の候補である可能性があります。これは、その基部で損傷した血管を切断し、ドナー容器に取り付けて閉塞をバイパスすることを伴います。ほとんどの動脈処置は胸部と首で行われますが、特別な手術は、脚、腕、gro径部、または脳の血流の問題を修正するために使用できます。
すべてのタイプの吻合手術には固有のリスクがありますが、熟練した外科医は大きな合併症の可能性を最小限に抑えることができます。縫合領域が適切に固定されていない場合、細菌に感染する可能性があります。他の体液の過剰な出血または漏れは、もう1つの一般的な懸念事項です。外科医は通常、合併症の兆候をチェックするために、手順に従って頻繁に検査を行います。