Co to jest Anastomosis?
Zespolenie to zabieg chirurgiczny wykonywany w celu połączenia dwóch struktur w ciele. Anastomoza jest najczęściej stosowana do zabezpieczenia górnych i dolnych odcinków jelita grubego razem po usunięciu odcinka środkowego. Chirurdzy mogą również zastosować tę procedurę po dużej operacji w jelicie cienkim, przełyku, pęcherzu lub przewodzie żółciowym. Specjalistyczny rodzaj zespolenia wykonuje się, gdy trzeba ominąć uszkodzony obszar tętnicy lub żyły lub gdy naczynia krwionośne muszą zostać połączone z przeszczepionym narządem. Ostatnie postępy w zakresie narzędzi i technik pozwalają na wykonywanie operacji w minimalnie inwazyjny sposób za pomocą kamery endoskopowej.
W przeszłości pacjenci cierpiący na raka okrężnicy lub ciężką chorobę zapalną jelit mieli niewiele opcji chirurgicznych. Kiedy trzeba było usunąć całą okrężnicę, dolną część jelita cienkiego połączono z otworem chirurgicznym w jamie brzusznej. Do zbierania odpadów zastosowano worek do kolostomii na zewnątrz ciała, a pacjent został nietrzymany. Procedury zespolenia jelita krętego eliminują potrzebę stosowania zewnętrznych torebek do kolostomii i pozwalają na normalne, kontrolowane wypróżnienia.
Podczas zespolenia krętniczo-odbytniczego odbytnica jest odłączana od jamy odbytu, a okrężnica jest odcinana od jelita krętego, podstawy jelita cienkiego. Następnie chirurg łączy jelito kręte z jamą odbytu za pomocą szwów i szpilek. Zabieg jest często wykonywany endoskopowo przez kilka małych nacięć w jamie brzusznej zamiast dużego otwartego cięcia. Chirurg korzysta z endoskopu, aby zobaczyć procedurę na monitorze i skierować precyzyjne instrumenty.
Podobne procedury zespolenia można zastosować, gdy trzeba usunąć część cewki moczowej, przełyku lub jelita cienkiego. Górna i dolna część są zszywane lub zszywane razem, aby zachować normalne funkcjonowanie. Pacjenci z poważnie zatkanymi tętnicami mogą być kandydatami na zespolenie tętnicze, które polega na przecięciu uszkodzonego naczynia krwionośnego u podstawy i przymocowaniu go do naczynia dawcy w celu ominięcia blokady. Większość procedur tętniczych odbywa się w klatce piersiowej i szyi, chociaż można zastosować specjalne operacje w celu rozwiązania problemów z przepływem krwi w nogach, rękach, pachwinie lub mózgu.
Wszystkie rodzaje operacji zespolenia mają nieodłączne ryzyko, chociaż wykwalifikowani chirurdzy mogą zminimalizować ryzyko poważnych powikłań. Jeśli zaszyty obszar nie jest odpowiednio zabezpieczony, może zostać zainfekowany przez bakterie. Nadmierne krwawienie lub wyciek innych płynów ustrojowych to kolejny powszechny problem. Chirurdzy zazwyczaj planują częste kontrole zgodnie z procedurami, aby sprawdzić objawy powikłań.