문합이란 무엇입니까?
문합은 신체 내부에서 두 구조를 함께 연결하기 위해 수행되는 수술 절차입니다. 문합은 중간 섹션을 제거한 후 대장의 상부 및 하부를 함께 고정하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 외과의는 소장, 식도, 방광 또는 담관에 대한 주요 수술 후 절차를 사용할 수도 있습니다. 특수한 유형의 문합은 동맥이나 정맥의 손상된 부위를 우회해야하거나 혈관을 이식 된 장기에 연결해야 할 때 수행됩니다. 최근 도구 및 기술의 발전으로 내시경 카메라를 사용하여 최소 침습 방식으로 작업을 수행 할 수 있습니다.
과거에는 대장 암이나 심한 염증성 장 질환을 앓고있는 환자는 수술 옵션이 거의 없었습니다. 전체 결장을 제거해야했을 때 소장의 아랫 부분이 복부의 수술 용 개구부에 연결되었습니다. 신체 외부의 인공 항문 주머니가 폐기물을 수집하는 데 사용되었으며, 환자는 실금 상태가되었습니다. Ileoanal 문합 시술은 외부 인공 항문 주머니가 필요하지 않으며 사람들이 정상적으로 통제 된 배변을 가질 수 있습니다.
ileoanal 문합 동안 직장은 항문 강에서 분리되고 결장은 소장의 바닥 인 회장에서 차단됩니다. 그런 다음 외과의 사는 봉합사와 핀을 사용하여 회장을 항문 강에 연결합니다. 절차는 종종 큰 오픈 컷이 아닌 복부에 여러 개의 작은 절개를 통해 내시경으로 수행됩니다. 외과의는 내시경을 사용하여 모니터에서 절차를보고 정밀 기기를 지시합니다.
요도, 식도 또는 소장의 일부를 제거해야 할 때 유사한 문합 절차를 사용할 수 있습니다. 정상적인 기능을 유지하기 위해 상단 및 하단 섹션이 스테이플되거나 봉합됩니다. 동맥이 심하게 막힌 환자는 동맥 문 합의 후보가 될 수 있으며, 이로 인해 손상된 혈관을 기저 혈관에서 절단하고이를 막기 위해 기증자 혈관에 부착해야합니다. 다리, 팔, 사타구니 또는 뇌의 혈류 문제를 해결하기 위해 특별한 수술을 사용할 수 있지만 대부분의 동맥 절차는 가슴과 목에서 이루어집니다.
숙련 된 외과의는 주요 합병증의 가능성을 최소화 할 수 있지만 모든 유형의 문합 수술에는 고유 한 위험이 있습니다. 봉합 된 영역이 제대로 고정되지 않으면 박테리아에 감염 될 수 있습니다. 다른 체액의 과도한 출혈이나 누출이 또 다른 일반적인 관심사입니다. 외과의는 일반적으로 합병증의 징후를 확인하기 위해 절차에 따라 빈번한 검진을 예약합니다.