上腕麻痺とは何ですか？

ERBの麻痺としても知られる上腕麻痺は、出産プロセス中に発生する可能性のある肩の損傷によって引き起こされる深刻な病状です。 脊椎と腕の間のコミュニケーションを促進する神経のネットワークに影響を与える出生時に肩の負傷を維持する新生児は、罹患側の腕の不動または脱力感を経験します。 上腕麻痺は、麻痺の程度に応じて、さまざまな形や程度で現れる可能性があります。 この状態の治療は麻痺の程度に依存しており、神経損傷を修復する手術を必要とする可能性があります。

ERBの麻痺の発達に寄与する可能性のあるさまざまな状況があります。 乳児の頭と首が片側に引っ張られて出産管を通過する場合、または乳児が骨折した場合、または最初に足を供給した場合に乳児の腕に過度の圧力がかかる場合、輸送中に負傷が維持される場合があります。 さらに、乳児の肩が滑車の場合d配達を容易にするために、圧力が多すぎると神経損傷のリスクがあるかもしれません。

腕麻痺の提示は、上腕神経叢が持続する損傷の程度に依存しています。 上腕神経叢の軽度の損傷は、一般に腕の上部のみに影響します。 上腕麻痺と診断された乳児は、上腕と下腕の両方の麻痺を経験します。 乳児の前腕と手が持続的な神経損傷の影響を受けている場合、彼女または彼は、Klumpkeの麻痺として知られる状態と診断される可能性があります。

上腕麻痺の乳児は、さまざまな症状を示す可能性があります。 オブジェクトを握ったり、腕または手を動かすことができない場合、ERBの麻痺を示す兆候があります。 子供の腕が肘に曲がって体の近くに留められている場合、彼または彼女も症候性である可能性があります。

上腕麻痺は、一般的に身体検査中に診断されますその上で、子供が正常に腕を動かしていないことを示しています。 子供の腕が片側に向かっているときに腕が落ちたり、フロップしたりした場合、それは麻痺の兆候であり、ERBの麻痺を示している可能性があります。 上腕麻痺が疑われる場合、子供はX線を含むさらなる検査を受けて、同様の症状を呈する可能性のある鎖骨骨折の存在を除外する可能性があります。

治療は、プレゼンテーションと状態の重症度に依存します。 ほとんどの穏やかなケースでは、運動範囲のエクササイズと患部の定期的なマッサージが推奨されます。 状態の重度の症状を抱える乳児は、治療の専門家に紹介される場合があります。 非外科的治療を受けた子供は、数ヶ月間改善のために監視されます。 子供が生後6ヶ月までに改善を示さない場合、神経損傷を修復し、患部にある程度の強度と柔軟性を回復するために手術が必要になる場合があります。

子供タイムリーな診断と適切な治療を受けたENは、6か月から1年以内に完全に回復する傾向があります。 診断と治療から6か月以内に改善を示さない乳児は、追加の治療を必要とする可能性が高くなります。 骨折が擬似パラルシスを誘発した場合、子供は休憩が治癒すると腕の使用を取り戻すことがあります。

帝王切開の配達は困難な出産のためにより一般的になっているため、上腕麻痺の発生が減少しました。 ERBの麻痺に関連する症状は、擬似パラリシスを含む他の状態の症状を模倣するため、診断を確認するために追加の検査と検査を実施する必要があります。 ERBの麻痺に関連する合併症には、患部での異常な筋肉収縮が含まれます。これは、永続的になる可能性があり、患部の神経機能の部分的または完全な損失が永続的である可能性があります。 特定の状況は、砲尾の配達や平均以上のサイズの幼児の膣分娩。 ERBの麻痺のリスクは、困難な膣分娩を避けるために適切な予防措置を講じることで減少する可能性があります。