O que é paralisia braquial?
A paralisia braquial, também conhecida como paralisia de ERB, é uma condição médica grave causada por uma lesão no ombro que pode ocorrer durante o processo de nascimento. Os recém -nascidos que sofrem uma lesão no ombro no nascimento que afetam a rede de nervos que facilitam a comunicação entre a coluna e o braço, conhecida como plexo braquial, experimentam imobilidade ou fraqueza do braço no lado afetado. A paralisia braquial pode se manifestar em formas e graus variados, dependendo da extensão da paralisia. O tratamento para essa condição depende da extensão da paralisia e pode exigir a cirurgia para reparar os danos nos nervos.
Há uma variedade de situações que podem contribuir para o desenvolvimento da paralisia de ERB. A lesão pode ser sofrida durante o parto se a cabeça e o pescoço da criança forem puxados para um lado para permitir a passagem pelo canal do nascimento ou se houver pressão excessiva colocada nos braços da criança se ele ou ela for entregue a culatra ou os pés primeiro. Além disso, se os ombros do bebê forem pulsod Para facilitar a entrega, pode haver um risco de dano dos nervos se for usada muita pressão.
A apresentação da paralisia do braço depende da extensão da lesão que o plexo braquial sofreu. Lesão leve no plexo braquial geralmente afeta apenas a parte superior do braço. Os bebês diagnosticados com paralisia braquial experimentam paralisia do braço superior e inferior. Se o antebraço e a mão da criança forem adversamente afetados pelos danos sustentados do nervo, ela pode ser diagnosticada com uma condição conhecida como paralisia de Klumpke.
Os bebês com paralisia braquial podem exibir uma variedade de sintomas. Uma incapacidade de agarrar objetos ou mover o braço ou a mão pode ser sinais indicativos da paralisia de ERB. Se o braço da criança estiver dobrado no cotovelo e mantido perto de seu corpo, ele também pode ser sintomático.Paralisia braquial geralmente é diagnosticada durante um exame físicono qual demonstra que a criança não está movendo seu braço normalmente. Se o braço da criança cair ou flops quando ela ou ela está virada para um lado ou outro, pode ser um sinal de paralisia e indicativo da paralisia de ERB. Se houver suspeita de paralisia braquial, a criança poderá passar por um exame mais aprofundado, incluindo um raio-x, para descartar a existência de uma fratura na clavícula que pode apresentar sintomas semelhantes.
O tratamento depende da apresentação e gravidade da condição. Para a maioria dos casos leves, recomenda-se os exercícios de gama de movimento e a massagem regular da área afetada. Bebês com apresentações graves da condição podem ser encaminhadas a um especialista em tratamento. As crianças submetidas a tratamento não cirúrgico são monitoradas quanto a melhoria por vários meses. Se a criança não mostrar melhora quando tiver seis meses de idade, a cirurgia pode ser necessária para reparar danos nos nervos e restaurar alguma força e flexibilidade à área afetada.
ChildrEN que recebe um diagnóstico oportuno e o tratamento apropriado tendem a se recuperar completamente dentro de seis meses a um ano. Os bebês que não mostram melhora dentro de seis meses após o diagnóstico e o tratamento têm maior probabilidade de exigir tratamento adicional. Nos casos em que a fratura induziu a pseudoparalisia, a criança pode recuperar o uso de seu braço assim que o intervalo for curado.
Como as entregas cesarianas se tornaram mais comuns para entregas difíceis, ocorrências de paralisia braquial diminuíram. Os sintomas associados à paralisia do ERB imitam os de outras condições, incluindo pseudoparalisia, portanto, testes e exames adicionais devem ser realizados para confirmar um diagnóstico. As complicações associadas à paralisia do ERB incluem contrações musculares incomuns na área afetada que podem se tornar permanentes e a perda parcial ou total da função nervosa na área afetada, que pode ser permanente. Certas situações aumentam o risco de paralisia de ERB, incluindo entrega de culatra eO parto vaginal de um bebê de tamanho acima da média. O risco de paralisia de ERB pode ser reduzido tomando as medidas de precaução apropriadas para evitar um parto vaginal difícil.