中央甲状腺機能低下症とは何ですか？

甲状腺機能低下症は、循環甲状腺ホルモンのレベルが低いことによって引き起こされる甲状腺障害です。中央の甲状腺機能低下症は、この甲状腺障害のサブタイプであり、甲状腺ではなく視床下部または下垂体を伴います。他の形態の甲状腺機能低下症と同様に、中央の甲状腺機能低下症は、体重増加、寒さへの不耐性、発汗の減少、粗い皮膚、脱毛、疲労感、および脱力によって特徴付けられます。他の形態からの中央甲状腺機能低下症の正しい同定と診断は、治療において不可欠であり、実験室およびイメージングテストを通じて行われます。

甲状腺ホルモン分泌の調節は、視床下部 - 運動系系列軸軸と呼ばれる経路での内分泌シグナル伝達を通じて行われます。最初に、視床下部は甲状腺刺激ホルモン（TRH）と呼ばれるホルモンを放出します。この物質が下垂体に到達すると、甲状腺栄養と呼ばれる細胞は、甲状腺刺激ホルモン（TSH）と呼ばれる別のホルモンを血流に分泌します。その後、血液はTSHをあなたに運びますRoid腺は、標的器官とも呼ばれます。

TSHの量は、甲状腺がどれだけ刺激されるかを決定します。 適切なTSH生産レベルは、T3とT4の十分な分泌レベルにつながります。 これらのホルモン、特にT3は、身体の代謝プロセスを維持する上で重要です。これらのホルモンが不十分な速度で分泌される場合、代謝プロセスは減速し、甲状腺機能低下症の症状につながります。

視床下部と下垂体は、2つの理由で中心と見なされています。まず、それらは脳の一部です。第二に、甲状腺、副腎、卵巣、精巣などの内分泌腺に刺激的なシグナルを提供するため、内分泌系の階層に最上位です。したがって、視床下部と下垂体の機能の障害のためにシグナル伝達経路で欠陥が発生すると、中心甲状腺機能低下症が発生します。

中央甲状腺機能低下症の二次および三次分類も診断されます。 二次形態は、下垂体のみが影響を受けるときに発生しますが、三次形は視床下部のみが影響を受けるときに発生します。対照的に、橋本甲状腺炎、甲状腺腺腫、甲状腺癌などの甲状腺疾患による甲状腺機能低下症は、原発性または末梢甲状腺機能低下症と呼ばれます。

中枢性甲状腺機能低下症の原因には、下垂体腺腫と視床下部を圧迫する脳腫瘍が含まれます。ドーパミンやリチウムなどの薬物も、視床下部の機能を阻害することによりこの疾患を引き起こす可能性があります。外傷性損傷または脳への血液供給不足もこの状態につながる可能性があります。

TSHおよび甲状腺ホルモンレベルを決定するための

血液検査は、中心甲状腺機能低下症の診断における最初のステップです。 医師がTSHが低いか正常であるか、T3およびT4レベルが低下していることを発見した場合、彼または彼女は中心的な原因を疑うでしょう。などのイメージングテストコンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）が実行されます。

中枢性甲状腺機能低下症の治療は、その原因に依存します。原因が腫瘍または腺腫である場合、外科的除去が好ましい。一方、薬物が状態を引き起こしている場合、それはより低い用量で投与されるか、その摂取量を停止することができます。ただし、これらの測定値は、視床下部または下垂体の機能を回復しない場合があります。この場合、合成甲状腺ホルモンであるレボチロキシンが処方されます。