慢性痛風とは
慢性痛風は、関節周囲の液体中の尿酸結晶の蓄積によって引き起こされる関節炎の再発型です。 これらの結晶は、軟骨を刺激し、関節に炎症を引き起こす可能性があります。 慢性痛風を患っている患者は、最初に急性の痛みの発作、腫れ、運動制限を経験するかもしれません。 痛風の未治療の急性エピソードがいくつか発生した後、状態は慢性になります。
尿酸は、プリンの代謝分解産物であり、核酸DNAおよびRNAに含まれる窒素含有塩基です。 細胞死の時に、プリンは細胞核から放出され、尿酸が形成されます。 DNAまたはRNA合成後に過剰なプリンが存在する場合があり、このプリンも尿酸に分解されます。 エネルギーを細胞に輸送するアデノシン-5'-三リン酸(ATP)やグアノシン-5'-三リン酸(GTP)などの分子には、プリンも含まれています。
プリンは食事の一部としても摂取されます。 肝臓、脳、ニシン、イワシなどの動物性食品に高濃度で含まれています。 オートミールやキノコなどの植物ベースの食品には、プリンも含まれています。
慢性痛風に苦しむ患者は通常、急性痛風の複数の発生を持ち、各発生後に寛解期間が続きます。 この状態が進行すると、エピソード間の期間はますます短くなります。 慢性痛風は、患者が過剰な尿酸を産生するため、または患者が体から十分な尿酸を排泄できないために発症する可能性があります。
慢性痛風の症状はどの関節にも現れる可能性がありますが、最も一般的なのは足の親指の最初の関節です。 診断は、症状と発生の患者歴をとることによって行われます。 尿酸値を測定できる血液検査が行われる場合があります。 診断を確認するために、関節から液体を抽出し、顕微鏡で結晶を調べることもできます。
痛風発作の間、患者は関節を休ませ、水分を摂取し、果物や野菜を多く含む食事を摂るべきです。 抗炎症薬は、発生中の痛みを和らげる場合があります。 コルヒチンと呼ばれる薬は、免疫細胞が尿酸結晶を摂取する能力を妨げることにより、炎症を軽減するのに役立ちます。
長期治療は、血中の尿酸レベルを低下させ、痛風の将来の発作を予防することに焦点を合わせるべきです。 薬のアロプリノールは、プリンを尿酸に変換する酵素を阻害するため、処方される場合があります。 果物や野菜が多く、プリンが少ない食事を摂ると、慢性痛風の症状を和らげることができます。