クリティカルケアミオパシーとは？

重症患者のミオパシーまたは集中治療室（ICU）ミオパシーとしても知られるクリティカルケアミオパシーは、複雑で長期にわたるICU滞在の病気の患者に発生する症候群です。 この状態に冒された患者は、全身の衰弱または筋肉を動かすことができなくなります。 病気を発症するいくつかの危険因子が知られていますが、病気の根本的な原因は不明です。 状態の診断は、筋電図検査（EMG）検査の臨床歴に基づいて行われます。 治療は支持的であり、患者は通常、時間の経過とともにゆっくりと筋肉の機能を回復します。

集中治療ミオパチーの症状には、体の筋肉を動かすことができないことや衰弱が含まれます。 多くの場合、体の筋肉にびまん性の影響を及ぼし、全身の衰弱を引き起こします。 ただし、通常、顔面の筋肉や呼吸に使用される筋肉の機能には影響しません。 多くの理由で、病気がすぐに認識されないことがよくあります。 第一に、多くの重病患者は、人工呼吸器による機械的呼吸に抵抗することを防ぐために麻痺薬を投与されます。したがって、衰弱は明らかではありません。 第二に、重病患者はしばしば一度に数日間ベッドに横たわり、身体の不活化と身体活動の欠如により筋肉が弱くなる。

クリティカルケアミオパチーを発症する患者の可能性を高める多くの危険因子があります。 多くの場合、長期間にわたって人工呼吸器を必要とする患者が最もリスクが高くなります。 静脈内コルチコステロイドや患者を麻痺させるために使用される薬物など、特定の薬物の使用もリスクを高めます。 身体のさまざまな器官の機能障害を引き起こす可能性があるほど広範に及ぶものを含む重度の感染症も、この症候群を発症するリスクに患者を置きます。

重症患者のミオパシーの診断は、多くの場合、患者の症状と組み合わされた病歴に基づいて行うことができます。 多くの場合、診断は筋電図（EMG）として知られるテストを実行することで確認できます。 このテストでは、体全体にあるさまざまな筋肉に針を挿入し、筋肉が動くときの電気的活動を測定します。 通常、電気信号は調整された一貫した方法で送信されます。 しかし、クリティカルケアミオパシーの存在下では、電気的活動は異常であり、無秩序な筋肉活動を示します。

集中治療ミオパシーの治療は、一般的に支持的です。 患者の根本的な病状は、全体的な健康を最適化するために対処されます。 目を覚まし、警戒しているとき、患者は理学療法士または作業療法士と協力して、体力を回復するための運動を行います。 多くの場合、これらの患者は、自分で自分の世話をすることができるようになるまで、リハビリテーション施設で数週間過ごす必要があります。 この病気の治療に役立つ薬や手術はありません。