Vad är kritisk vårdmyopati?

Myopati med kritisk vård - även känd som myopati av kritisk sjukdom eller intensivvårdsenhet (ICU) - myopati - är ett syndrom som kan uppstå hos sjuka patienter med komplicerade och långvariga ICU-stannar. Patienter som drabbas av detta tillstånd utvecklar generell svaghet eller oförmåga att röra musklerna. Även om vissa riskfaktorer för att utveckla sjukdomen är kända, är den underliggande orsaken till tillståndet oklar. Diagnos av tillståndet görs på grundval av klinisk historia för elektromografi (EMG) -test. Behandlingen är stödjande och patienter återhämtar vanligtvis muskelfunktionen långsamt över tid.

Symtom på myopati med kritisk vård inkluderar svaghet och oförmåga att röra kroppens muskler. Det påverkar ofta kroppens muskler diffust, vilket orsakar allmän svaghet; vanligtvis påverkar det dock inte funktionen i ansiktsmusklerna eller de muskler som används för att andas. Av flera orsaker erkänns ofta inte sjukdomen omedelbart. För det första får många allvarligt sjuka patienter paralytiska läkemedel för att förhindra att de motstår mekaniska andetag som administreras av en ventilator, och därför skulle svaghet inte vara uppenbar. För det andra ligger kritiskt sjuka patienter ofta i sängen i flera dagar åt gången, och deras muskler blir svaga från att användas och brist på fysisk aktivitet.

Det finns ett antal riskfaktorer som ökar patientens chans att utveckla myopati med kritisk vård. Ofta riskerar patienter som behöver mekanisk ventilation under längre perioder. Användning av vissa mediciner, inklusive intravenösa kortikosteroider och läkemedel som används för att förlamma patienter, ökar också risken. Allvarliga infektioner, inklusive de som är så utbredda att de kan orsaka dysfunktion i olika organ i kroppen, sätter också patienter i riskzonen för att utveckla detta syndrom.

Diagnostisering av myopati med kritisk vård kan ofta göras på grundval av klinisk historia i kombination med de symtom som anges i patienterna. Ofta kan diagnosen bekräftas genom att utföra ett test som kallas elektromyografi (EMG). Detta test använder nålar som är insatta i olika muskler belägna i hela kroppen och mäter musklernas elektriska aktivitet när de rör sig. Typiskt överförs de elektriska signalerna på ett koordinerat och konsekvent sätt. I närvaro av myopati med kritisk vård är emellertid den elektriska aktiviteten onormal och uppvisar oreglerad muskelaktivitet.

Behandling av myopati med kritisk vård är vanligtvis stödjande. Patientens underliggande medicinska tillstånd behandlas i ett försök att optimera deras allmänna hälsa. När de är vakna och varna kan patienterna arbeta med sjukgymnaster eller arbetsterapeuter och genomföra övningar för att återfå sin styrka. Ofta kan dessa patienter behöva tillbringa veckor i en rehabiliteringsanläggning tills de kan ta hand om sig självständigt. Inga kända mediciner eller operationer kan hjälpa till att bota denna sjukdom.