硬膜動静脈奇形とは
硬膜動静脈mal(DAVF)としても知られる硬膜動静脈奇形は、動脈と静脈が異常に接続されている状態です。 異常な接続自体はitselfと呼ばれます。 通常の状況では、動脈と静脈はまったくつながりません。 通常硬膜動静脈奇形に関与する特定の血管は、中枢神経系(CNS)にある髄膜動脈と髄膜静脈です。 場合によっては、硬膜に位置する静脈チャネルである髄膜および硬膜静脈洞、または脳と脊髄を取り巻く革のような髄膜層が関与する場合があります。 一部の患者は、この状態が複数発生する場合があります。
硬膜動静脈奇形には、頭蓋DAVFと脊髄DAVFの2種類があります。 頭蓋のDAVFは脳で発生し、頸動脈の枝から供給されます。 このタイプの硬膜動静脈奇形は、通常、脳半球を覆っている硬膜の一部である凸面硬膜に見られます。 またはテント硬膜では、前脳と後脳の間に位置する髄膜層の部分。 他のタイプの硬膜動静脈奇形である脊髄DAVFは、脊髄で発生し、硬膜動静脈から発生します。 通常、脊椎の下部にあります。
硬膜動静脈奇形の原因は不明であり、これは非常にまれな状態であるという事実による可能性があります。 100万人に1人未満しか手に入れません。 最も一般的には40歳以上の人々に影響を及ぼし、頭蓋内DAVFは女性でより一般的であり、脊髄DAVFは男性でより一般的です。
硬膜動静脈奇形の症状は通常、fの種類によって異なります。 頭蓋のDAVFを持つ人々は、ブッと音を立てる場合があります。 拍動性耳鳴り、または耳鳴り; 拍動性の眼球突出、または目の膨らみ; 激しい頭痛; またはストロークのような兆候。 脊髄DAVFバリアントを持つ人は、脊髄腫脹を経験する可能性が高く、その結果、男性の手足や勃起障害の使用がゆっくりと進行するなどの兆候が現れます。 より深刻な合併症、特に頭蓋DAVF症例では、脳出血が含まれます。
硬膜動静脈奇形の黄金の診断基準は、頭蓋DAVFの脳血管造影および脊髄DAVFの脊髄血管造影です。 これらの医療画像技術を使用して、医師は罹患した血管、特に動脈と静脈を検査できます。 使用される2種類の治療法は、開腹手術または血管内手術です。 開腹手術ではf孔の切断が行われ、血管内手術は罹患した血管を塞ぐことでf孔を破壊するために使用されます。