硬膜動脈奇形とは何ですか?

硬膜動脈のf孔(DAVF)としても知られる硬膜動脈奇形は、動脈と静脈が異常に接続されている状態です。異常な接続自体はf孔と呼ばれます。通常の状況では、動脈と静脈はまったく接続しません。通常、硬膜動脈奇形に関与する特定の血管は、中枢神経系(CNS)に位置する髄膜動脈と髄膜静脈です。場合によっては、髄膜と硬膜下静脈洞が含まれる場合があります。これは、硬膜筋に位置する静脈チャネル、または脳と脊髄を囲む革のような髄膜層です。一部の患者は、この状態の発生を複数経験する場合があります。頭蓋davfは脳内で発生し、頸動脈の枝によって供給されます。このタイプの硬膜動脈奇形は、通常、凸性硬膜に見られます。脳半球を覆う硬膜の一部。または、テントの硬膜では、前脳と後脳の間にある髄膜層の部分。他のタイプの硬膜動脈奇形である脊髄DAVFは、脊髄で発生し、キダラル動脈枝に由来します。それは通常、脊椎の下部に存在します。

キダラル動脈奇形の原因は不明であり、これは非常にまれな状態であるという事実による可能性があります。 100万人のうち1人未満がそれを手に入れます。それは最も一般的には40歳以上の人々に影響を及ぼし、頭蓋davfは女性でより一般的であり、脊椎DAVFは男性でより一般的です。

硬膜動脈奇形の症状は通常、fの種類に依存します。 Cranial Davfを持つ人々は、ブルートを経験するかもしれません。そこでは、音が聞こえます。拍動性耳鳴り、または耳を鳴らす;拍動性緊急、or目の膨らみ;重度の頭痛;または脳卒中のような兆候。脊椎DAVFバリアントを持つ人々は、脊髄の腫れを経験する可能性が高く、その結果、男性の手足の使用や勃起不全のゆっくりと進行性の喪失などの兆候が生じます。より深刻な合併症、特に頭蓋DAVFの症例には、脳出血が含まれます。

キダラル動脈奇形の黄金の診断基準は、頭蓋DAVFの脳血管造影と脊髄DAVFの脊髄血管造影です。これらの医療画像技術を使用して、医師は罹患した血管、特に動脈と静脈を調べることができます。使用される2種類の治療は、開いた手術または血管内手術です。開いた手術にはfの切断が含まれますが、血管内手術は、影響を受ける血管をブロックすることによりfを破壊するために使用されます。

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