糸球体疾患とは

糸球体疾患とは、糸球体と呼ばれる腎臓の血液濾過ユニットを攻撃する疾患群を指します。 糸球体破壊を伴う腎臓障害は、2つのカテゴリーに分類されます。 最初のカテゴリーは糸球体腎炎と呼ばれ、2番目のカテゴリーは糸球体硬化症と呼ばれます。 両方の糸球体疾患サブグループは、末期腎疾患（ESRD）につながる可能性のある不可逆的な腎障害を引き起こす可能性があります。

糸球体および関連する腎構造の炎症を引き起こす病状は、糸球体腎炎または糸球体腎炎と呼ばれます。 糸球体腎炎では、急性および慢性の炎症が糸球体および重要な腎臓構造を損傷します。 その結果、腎臓への損傷は老廃物のろ過を妨げ、毒素が血液中に蓄積することを可能にします。 糸球体腎炎の一般的な症状は、泡沫状の尿、尿中の血液、浮腫、または腫脹です。

自己免疫、遺伝病、および特定の感染症は、糸球体疾患、特に糸球体腎炎を発症させる可能性があります。 全身性エリテマトーデス（SLE）、グッドパスチャー症候群、および免疫グロブリンA（IgA）腎症は、通常、腎臓に影響を及ぼす最も一般的な自己免疫状態です。 前述の自己免疫障害のそれぞれにおいて、体は糸球体に沈着して炎症を引き起こす有害な自己抗体を産生します。 最終的に、糸球体の炎症は通常、瘢痕化と腎機能の低下をもたらします。

アルポート症候群は、遺伝性疾患であり、慢性糸球体疾患を引き起こす可能性があります。 一般的に言って、この症候群の男性は女性よりも腎臓障害を経験する可能性が高くなります。 アルポート症候群とは異なり、誰もが腎臓病を引き起こす細菌感染症を発症する可能性があります。 連鎖球菌性急性糸球体腎炎（PSGN）などの細菌感染症は、連鎖球菌性咽頭炎または膿episode疹のエピソードの後に​​発症する可能性があります。 自己免疫疾患と同様に、PSGNは免疫系を過度に刺激して最終的に糸球体に沈着する抗体を産生することにより、腎臓に害を与えます。

糸球体硬化症では、糸球体と腎臓の周囲の構造が硬化し、傷跡が残ります。 瘢痕が発生すると、腎臓への損傷は不可逆的です。 その結果、糸球体の瘢痕は、腎臓のフィルタリングプロセスの中断を引き起こします。 症状は通常、患者がESRDを経験するまで進行します。 過剰なタンパク質分泌であるタンパク尿などの症状は、通常、糸球体疾患が著しく進行するまで現れません。

糸球体硬化症は通常、糖尿病などの硬化性疾患によって引き起こされます。 コントロール不良の糖尿病は、血糖値の上昇を特徴としています。 時間の経過とともに、制御不能な糖尿病の患者は、腎臓の腎症を発症する可能性が高くなります。 糖尿病誘発性腎症は、腎臓の小さな血管を傷つけて緊張させることにより腎臓を損傷します。 糖尿病性腎症の進行率は、血糖値を制御し、血圧を下げることにより最小限に抑えることができます。