Wat is glomerulaire aandoeningen?
Glomerulaire ziekte verwijst naar een groep aandoeningen die de bloedfiltereenheden van de nier aanvallen, die glomeruli worden genoemd. Nierstoornissen waarbij de vernietiging van glomeruli betrokken is, vallen in twee categorieën. De eerste categorie wordt glomerulonefritis genoemd en de tweede wordt glomerulosclerose genoemd. Beide subgroepen van glomerulaire ziekten kunnen onomkeerbare nierschade veroorzaken die kan leiden tot nierziekte in het eindstadium (ESRD).
Medische aandoeningen die ontstekingen van de glomeruli en aanverwante nierstructuren veroorzaken, worden glomerulonefritis of glomerulaire nefritis genoemd. Bij glomerulonefritis beschadigt acute en chronische ontsteking de glomeruli en belangrijke nierstructuren. Bijgevolg zal de schade aan de nieren de filtratie van afvalproducten belemmeren, waardoor toxines zich in het bloed kunnen verzamelen. Veel voorkomende symptomen van glomerulonefritis zijn schuimige urine, bloed in de urine en oedeem of zwelling.
auto -immuun, erfelijke aandoeningen en bepaalde infecties kunnen glomerulair veroorzakenZiekten om te ontwikkelen, specifiek glomerulonefritis. Systemische lupus erythematosus (SLE), het syndroom van Goodpasture en immunoglobuline A (IgA) nefropathie zijn meestal de meest voorkomende auto -immuunaandoeningen die de nieren beïnvloeden. Bij elk van de bovengenoemde auto -immuunaandoeningen produceert het lichaam schadelijke auto -antilichamen die worden afgezet in de glomeruli waardoor ontstekingen optreden. Uiteindelijk zal ontsteking van de glomeruli meestal leiden tot littekens en verminderde nierfunctie.
Alport -syndroom is een erfelijke aandoening die chronische glomerulaire aandoeningen kan veroorzaken. Over het algemeen hebben mannen met het syndroom meer kans om nierstoornissen te ervaren dan vrouwen. In tegenstelling tot het Alport -syndroom kan iedereen een bacteriële infectie ontwikkelen die leidt tot nierziekte. Een bacteriële infectie zoals acute post-streptokokken glomerulonefritis (PSGN) kan zich ontwikkelen na een aflevering van strep keel of impeTigo. Net als auto -immuunaandoeningen, schaadt PSGN de nieren door het immuunsysteem overdreven te stimuleren om antilichamen te produceren die zich uiteindelijk in de glomeruli afzetten.
In glomerulosclerose, de glomeruli en omliggende structuren in de nieren verharden en litteken. Zodra littekens hebben plaatsgevonden, is schade aan de nieren onomkeerbaar. Bijgevolg veroorzaakt littekens van de glomeruli een verstoring van het filterproces van de nieren. De aandoening vordert meestal totdat de patiënt ESRD ervaart. Symptomen zoals proteïnurie, die overtollige eiwitafscheiding is, zijn meestal niet aanwezig totdat na de glomerulaire ziekte aanzienlijk is gevorderd.
Glomerulosclerose wordt meestal veroorzaakt door sclerotische ziekten zoals diabetes. Ongecontroleerde diabetes wordt gekenmerkt door verhoogde bloedglucose. Na verloop van tijd zullen patiënten met ongecontroleerde diabetes meer dan waarschijnlijk nefropathie van de nieren ontwikkelen. Diabetische geïnduceerde nefropathie beschadigt de nieren door de littekens te litteren en te spannenKleine bloedvaten in de nieren. De snelheid van progressie in diabetische nefropathie kan worden geminimaliseerd door de bloedglucosespiegels te regelen en de bloeddruk te verlagen.