半横隔膜麻痺とは

横隔膜は、通常の呼吸に必要なドーム型の筋肉のシートであり、肺の下に座って腹部を胸から離します。 半横隔膜麻痺では、横隔膜の片側が固定されています。 結果は、症状がまったくないことから、他の方法で健康で健康な人まで、既存の肺疾患を持つ人の深刻な呼吸器の問題にまで及びます。 それに応じて、治療法はまったくないものから横隔膜として知られる外科的処置までさまざまです。 麻痺の考えられる原因には、癌、感染症、損傷が含まれますが、多くの場合、原因は不明です。

半横隔膜麻痺の最も頻繁に見られる原因の1つは、横隔神経として知られている横隔膜を供給する神経を圧迫する腫瘍です。 この神経は、事故や胸部と頸部を含む外科手術でも負傷する可能性があります。 甲状腺の肥大や大動脈として知られる大動脈の腫れの存在も横隔神経に影響を及ぼし、横隔膜麻痺を引き起こす可能性があります。 多くの場合、麻痺の原因は発見されていません。

両側横隔膜麻痺として知られている状態である両側よりも、横隔膜の片側に麻痺が影響することがより一般的です。 多くの場合、半横隔膜麻痺は症状を引き起こさず、患者は通常のX線で発見される可能性のある状態に気付かないことがあります。 症状がなく、既存の肺疾患がない場合、半横隔膜麻痺は通常肯定的な見通しがあり、治療は必要ありません。 一部の人々では、この状態は運動時に重度の息切れを引き起こし、既存の呼吸器系の問題を抱えている人では、この息切れは安静時にも発生する可能性があります。 外科的治療は、息切れが極端になる一部の人にとって有益な場合があります。

半横隔膜麻痺の外科的治療には、横隔膜ひだとして知られる手順が含まれます。 横隔膜plication形成術では、麻痺した筋肉は折り畳まれて動きにくくなり、呼吸時に上に移動するのを防ぎます。正常に機能する横隔膜は吸気時に下に移動し、肺の容積を増加させます。 手術の結果、より多くの空気が呼吸時に患部の肺に入り、息切れなどの半横隔膜麻痺の症状が軽減されます。

半横隔膜麻痺の合併症は、肺換気がさらに悪化するため、既存の呼吸器疾患がある人に発生する可能性があります。 肺炎などの感染症が発生する可能性が高くなります。 麻痺の原因に応じて、医学的および外科的治療が実施される場合があり、重度の呼吸障害の場合には人工呼吸が必要になる場合があります。