Cos'è la paralisi emidiaframmatica?

Il diaframma è un foglio di muscolo a forma di cupola, necessario per la respirazione normale, che si trova sotto i polmoni e mantiene l'addome separato dal torace. Nella paralisi emidiaframmatica, un lato del diaframma è immobilizzato. I risultati non possono variare da nessun sintomo, in qualcuno altrimenti in forma e in salute, a gravi problemi respiratori in una persona con malattia polmonare esistente. Il trattamento varia di conseguenza, dal nulla a una procedura chirurgica nota come plicazione diaframmatica. Le possibili cause della paralisi comprendono cancro, infezione e lesioni, ma spesso l'origine è sconosciuta.

Una delle cause più frequentemente trovate di paralisi emidiafragmatica è una pressione del tumore sul nervo che fornisce il diaframma, noto come nervo phrenico. Questo nervo può anche essere ferito in incidenti o procedure chirurgiche che coinvolgono il torace e il collo. Una ghiandola tiroidea ingrandita o la presenza di un gonfiore in una grande arteria nota come aorta può anche influenzare il nervo frenico, possibilmente leAding alla paralisi emidiaframmatica. In molti casi, la causa della paralisi non viene scoperta.

È più comune che la paralisi colpisca un lato del diaframma di quanto non sia coinvolto da entrambe le parti, una condizione che è nota come paralisi diaframmatica bilaterale. Spesso, la paralisi emidiaframmatica non provoca alcun sintomo e il paziente può non essere a conoscenza della condizione, che potrebbe essere scoperto su una radiografia di routine. Laddove non ci sono sintomi e nessuna malattia polmonare esistente, la paralisi emidiaframmatica ha normalmente una prospettiva positiva e non è necessario alcun trattamento. In alcune persone la condizione provoca una grave mancanza di respiro nell'esercizio e in coloro che hanno problemi respiratori esistenti questa mancanza di respiro può persino verificarsi a riposo. Il trattamento chirurgico può essere utile per alcune persone la cui mancanza di respiro diventa estrema.

Treazione di paralisi emidiaframmatica chirurgicamente inVolve di una procedura nota come plicazione diaframmatica. In un'operazione di plicazione diaframmatica, il muscolo paralizzato viene piegato e cucito per renderlo meno mobile, impedendo che si muova verso l'alto sulla respirazione. Un diaframma normalmente funzionante si muoverà sull'ispirazione, aumentando il volume dei polmoni. Il risultato dell'operazione è che più aria entra nel polmone sul lato interessato durante la respirazione e i sintomi della paralisi emidiaframmatica come la mancanza di fiato.

Le complicanze della paralisi emidiaframmatica possono verificarsi nelle persone che hanno malattie respiratorie esistenti, a causa della ventilazione polmonare ancora peggio. Infezioni come la polmonite possono essere più probabili di svilupparsi. A seconda della causa della paralisi, possono essere eseguiti trattamenti medici e chirurgici e la ventilazione artificiale può essere necessaria in caso di gravi problemi di respirazione.

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