アルツハイマー病の検査には何が含まれますか？

アルツハイマー病は、診断が難しい病気です。 認知症を検証するために、広範な一連の医学的検査が開発されましたが、患者の認知症の原因としてのアルツハイマー病の診断は、多くの場合90％しか正確ではありません。 アルツハイマー病の検査の基本的な要素は、精神的および身体的評価と家族の病歴です。 最終的に、確定診断を得る唯一の方法は検死であり、その間、医療専門家はこの病気の特徴である脳の収縮と脳細胞の損傷を記録することができます。

アルツハイマー病の診断は非常に困難であるため、アルツハイマー病の検査は、疾患自体を特定することよりも、他の病気を除外することの方が重要です。 したがって、テストは、薬物や異常な症状を引き起こす可能性のある他の要因に関する質問から始まります。 医療提供者は、薬、サプリメント、食事とアルコール消費、最近の怪我、その他の診断について尋ねます。 たとえば、頭の怪我、アルコールの使用、または薬による副作用は、不明瞭な会話やバランスの問題を説明する可能性があります。 うつ病などの精神衛生上の問題は、アルツハイマー病のいくつかの症状である社会的スキルの低下、混乱および記憶喪失を引き起こす可能性があります。

家族の病歴は、アルツハイマー病の可能性を判断する上で重要な問題です。 患者の親relativeが認知症または関連する病気にかかっている場合、アルツハイマー病の検査中にこれが考慮されます。 認知機能障害を示すテスト結果と組み合わせて、関連する家族歴は、陽性診断を強く示すことができます。 患者が自分自身で病歴や現在の医学的問題に関する質問に答えることができない場合、介護者または家族が必要な情報を提供できます。

精神状態の評価は、アルツハイマー病のテストの次のステップです。 このテストの目的は2つあります。 これにより、医師は、患者が自分自身と自分の周囲についてどれだけの情報を知っているか、また精神障害を認識しているかどうかを判断できます。 患者の精神状態のミニ試験は、患者の精神的能力を評価するための最も一般的なテキストです。 医師は、日付、時間、場所、部屋のオブジェクト、人の名前に関する質問をします。

患者は、単語やフレーズを覚えてそれを繰り返すか、一連の簡単な指示に従うように求められることもあります。 通常、試験の結果は、可能な30点から採点されます。 24〜20のスコアは軽度の認知症を示し、13〜20のスコアは中等度の認知症を示し、13未満のスコアは重度の認知症を示します。

包括的な身体検査は、アルツハイマー病の検査の最後の要素です。 聴覚と視力検査は、アルツハイマー病の診断を除外する可能性があります。これは、視覚と聴覚の問題が混乱やコミュニケーションの問題、めまいをしばしば病気に伴うためです。 血圧、甲状腺機能、肝機能、肺機能、体温も測定されます。 これらは、アルツハイマー病のような症状がある追加の条件を除外する際の重要な考慮事項です。

身体の神経学的部分は、歩行、反射、協調、筋緊張、発話、眼球運動の評価を伴います。 神経系への損傷を検出したり、患者の神経障害を特定したりすると、アルツハイマー病の可能性を排除できます。 めまい、移動性の問題、および発話障害は、認知症とは無関係の神経学的問題の一般的な兆候です。

臨床検査は常にアルツハイマー病検査の一部として実施されるわけではありませんが、血液検査と尿検査は他の健康上の問題を排除する役割を果たす可能性があります。 たとえば、血液検査では、認知症の症状であることが多い幻覚の原因として、貧血とビタミンB12欠乏症を特定できます。 葉酸、血中グルコース、電解質の検査も行われる可能性があります。これらの物質の異常なレベルは、徐々に精神的な衰弱を引き起こす可能性があるためです。 さらに、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、ポジトロン放出断層撮影（PET）スキャン、または磁気共鳴画像（MRI）検査を使用して、血栓、腫瘍、および脳卒中の証拠を確認することがあります。

医療専門家は、アルツハイマー病の検査におけるMRIの可能性を高めるために取り組んできました。 アルツハイマー病患者の脳は病気の進行とともに縮小することが決定されており、これはMRIを介して特定できます。 将来的には、脳の特定の領域における脳細胞の活動の低下を認識するために、PETスキャンをさらに使用することも考えられます。 この活動と明確なアルツハイマー病の診断との明確な関連性は発見されていませんが、病気の診断の進歩は、アルツハイマー病の検査のより正確な方法につながる可能性があります。