虚血性視神経障害とは

虚血性視神経障害は、50歳以上の人に最もよく見られる眼の疾患です。通常、片方の目がもう片方の目よりも痛みがなく、悪化する軽度から重度の視力低下が特徴です。 視力の問題は、近くの血管の炎症または損傷のために、視神経が新しい、酸素が豊富な血液の安定した供給を受けないときに発生します。 虚血性視神経障害は、巨細胞性動脈炎と呼ばれる非常に深刻な根本的な健康問題の徴候である場合とそうでない場合があるため、視力の悪化の最初の徴候で医師を受診して正確な診断を受けることが重要です。 ほとんどの患者は、処方薬で視力の少なくとも一部を回復することができます。

虚血性視神経障害の大部分は、視神経の前部、視神経乳頭とも呼ばれる眼に最も近い部分の問題に関連しています。 このディスクは、目の何百万もの小さな神経末端から情報を収集し、脳に信号を送信します。 適切に機能するためには、酸素化された血液を常に供給する必要があります。 椎間板に通じる血管が弱いか損傷している場合、神経は信号を中継する効果が低くなります。 その結果、視力と光の知覚が低下します。

虚血性視神経障害の原因は必ずしも明確ではありません。 多くの患者は、糖尿病、関節炎、高コレステロール、高血圧、心臓病など、血管の問題や視神経乳頭の損傷のリスクを高める基礎疾患を持っています。 目への血液循環が不十分な場合に問題が発生し、眼圧の急激な急激な低下と視神経乳頭の腫脹が起こります。 巨細胞性動脈炎はまれですが、眼の繊細な血管を含む頭頸部全体の血管炎症を引き起こす重篤な潜在的原因です。

動脈炎を伴わないほとんどの場合、痛みはありません。 視力障害は急速に進行する傾向があり、時には数日または数時間でさえ進行します。 一部の人々は、一晩でよく目が覚めない、またはまったく目が見えないことを知るために、夜の眠りから目覚めます。 また、色、深さ、光の明るさの微妙な色合いを検出する能力を失うこともよくあります。 視力も非常にむらがあるかぼやけている場合があります。 動脈炎が存在する場合、人は発熱、頭頸部痛、疲労などの追加の症状を示すことがあります。

眼科医は、臨床検査で虚血性視神経障害を診断できます。 特殊な顕微鏡を使用して視神経乳頭と周囲の血管を観察し、炎症の徴候を探します。 問題が発見された場合、動脈炎を確認または除外するために血液検査が必要です。 治療の決定は、発見された場合、根本的な原因に基づいて行われます。

虚血性視神経障害は通常、急性炎症を軽減するために経口または注射ステロイドで治療されます。 糖尿病や高コレステロールなどの根底にある要因は、薬物療法や手術で適切に治療されます。 動脈炎には、免疫系を抑制する非常に長いコースの抗炎症薬と薬物療法が必要になる場合があります。 見通しはさまざまですが、迅速な治療を受けた人の大部分は数日以内に良くなり始めます。