尋常性狼瘡とは何ですか？

尋常性狼瘡は、 結核菌マイコバクテリウムによって最も一般的に引き起こされる痛みを伴う結節性皮膚疾患です。 通常、顔、またはbut部と体幹に影響を与えます。 「ループス」という用語は、治療せずに放置すると発生する皮膚潰瘍および壊死を指すために使用されます。 尋常性狼瘡は、その病因のため、 結核 性皮膚炎または結核 性皮膚炎としても知られています。 結核の他の形態と同様に、イソニアジド、リファンピシン、エタンブトール、およびピラジナミドの4剤の組み合わせで治療できます。

結核菌は、肺組織にとどまり、繁殖して肺結核（TB）を引き起こすことが好ましい。 結核が他の臓器や組織に発生すると、肺外結核と分類されます。 mi粒結核、陰嚢、結核性ver贅、結核、転移性結核性膿瘍、および転移性結核性潰瘍、または結核性ガムマを含む、さまざまな形態の肺外結核が存在する。 これらは、尋常性狼瘡とともに、結核感染によって引き起こされる皮膚の状態として現れることがあります。

比較的まれであるが、尋常性狼瘡は、持続性で進行性の皮膚結核のバリアントです。 最初の病変は小さく、はっきりと定義された結節であり、赤茶色の色合いとゼラチン状の一貫性があります。 これらの病変は、リンゴゼリー結節としても知られています。 これらの病変が持続すると、癒着と組織破壊が起こります。 尋常性エリテマトーデスを免除される年齢層はありませんが、ほとんどの患者はこれらの症状で30歳前に医者に行きます。

白人の間では、一般的に頭頸部が影響を受けます。 アジア人では、尋常性狼瘡はより一般的にはbut部と四肢に発生します。 陰茎の関与のいくつかのケースも報告されています。

原因生物はさまざまな経路で皮膚に到達します。 1つの経路は直接接種であり、生物は開いた皮膚創傷に入った後に真皮に広がる。 生物が罹患した内臓から皮膚に移される場合、血行性経路、または血液経路、およびリンパ経路が利用される場合があります。 別のルートは、感染した関節または皮膚の下の腺からの直接の拡張です。

尋常性ループスの診断は、患部の皮膚生検を通して確認されます。 病理組織学的結果は、抗酸菌を含む類上皮肉芽腫の存在を示します。 共存する肺結核感染を除外するには、culture培養または胸部X線撮影が必要になる場合があります。 マントーツベルクリン皮膚検査およびその他の放射線検査も実施される場合があります。

尋常性狼瘡の最も効果的な治療は、抗結核薬の経口摂取です。 二次的な細菌感染を治療するために、他の抗生物質も投与される場合があります。 これらの薬物による治療は、疾患の重症度に応じて数ヶ月または数年続きます。 顔の外観がひどい場合、または皮膚の大部分が壊死している場合は、患部の外科的切除が推奨される場合があります。