悪性低体温とは何ですか？

悪性低体温症（MH）は、悪性高温の一般的な間違いであり、特定の種類の遺伝的異常を持つ外科的患者が特定の種類の麻酔薬との手術のために準備されたときに生じる可能性のある致命的な健康危機です。 麻酔薬の間違ったクラスの使用は、遺伝的欠陥のために体内の生命を脅かす化学反応を引き起こす可能性があります。 MHの発症が骨格筋の反応から始まるため、MHは医療提供者に知られていない場合、患者が筋ジストロフィーに苦しんでいる場合にも発生する可能性があります。 MHに対する感受性は遺伝的に継承可能です。治療提供者が患者または彼女のファミリーのMHの履歴を認識している場合、予防措置を講じることができます。一般的に日常の活動には医学的な関心事はありませんが、骨格筋組織の結果に特定の麻酔薬の導入筋肉細胞における非常に高いレベルのカルシウムの放出で。これにより、筋肉の収縮が持続し、筋肉細胞がすぐに死にます。細胞が死んだときの血流へのカリウムの結果としての放出は、脳を含む体の臓器系に急速な損傷を引き起こし、致命的な臓器不全を引き起こします。

悪性高温に関連する80を超える遺伝的欠陥があります。 MHに対する感受性は、常染色体優位パターンと呼ばれるものに継承されると判断されています。したがって、MH感受性のある人の子供と兄弟は、遺伝子欠陥を継承する可能性が50％になり、MHも感受性になります。 MHの発生率に関する推定値は、麻酔薬の65,000の投与量の1つから5,000分の1までの範囲です。米国では、中西部の州はMH症例の発生率が高いことが報告されています。

固有悪性温熱症を引き起こす麻酔薬が特定されています。それらは、手術前に吸入される気体麻酔のクラスです。それらには、すべての脱分極筋弛緩薬、特に麻痺剤であるアネクチンとして知られるサクニコリンが含まれます。亜酸化窒素や特定の麻薬やバルビツール酸塩などの非偏光麻酔薬は、MHの脅威をもたらす麻酔薬の代替として使用できます。医療提供者は、患者がMH感受性である可能性を知ることが重要であるため、予防措置を講じることができます。

悪性高温の正確な発生率は不明です。米国では、米国の悪性温熱協会（Mhaus）は、MH家族歴を持つ人なら誰でも、手術前に麻酔科医にこれを知らせることを推奨しています。 MH感受性は、Mhausの北米登録に登録することもできます。