パジェット病とは何ですか？

乳房のパジェット病は、乳首の上と下に現れるがんの一種です。 それは乳がんの最もまれな種類の1つであり、単独ではほとんど発生しません。 むしろ、パジェット病は通常、乳房の奥深くにあるより一般的なタイプの基礎となるがんを伴います。 腫瘍は、乳頭の周囲に慢性的な痛み、疲労、湿疹のような症状を引き起こす可能性があります。 非外科的治療の選択肢は限られており、ほとんどの場合、がんがリンパ節や体の他の部位に拡がらないように乳房切除が必要です。

思春期を過ぎた年齢の女性は乳房のパジェット病に罹患する可能性がありますが、患者の大半は50歳以上です。ごくまれに、高齢の男性でがんが発生する可能性があります。 医師はパジェット病の原因は不明ですが、遺伝的要因と環境的要因の両方が重要な役割を果たすと考えられています。 他のがんの治療中に発生する可能性のある高レベルの放射線への曝露は、乳房のパジェット病を引き起こす可能性があります。 肥満、高レベルのエストロゲンホルモン、および乳がんの家族歴も女性のリスクを高めます。

乳房のパジェット病は比較的急速に増殖する癌ですが、腫瘍が発生し始めてから数ヶ月間は身体的症状が現れない場合があります。 がんの最初の兆候には、乳首周辺の圧痛、発赤、および乾燥が含まれます。 皮膚は剥がれ、かゆみを始め、乳首は平らになるか、逆さまに見えることがあります。 時折、乳首の後ろに硬いしこりを感じることがあります。 パジェット病は通常片方の乳房に孤立していますが、一度に両方の乳房に症状が出たり、後に反対側に癌が発生したりする可能性があります。

乳房の変化に気付いた女性は、適切な診断を受けるために、できるだけ早く医師を受診する必要があります。 専門家は、乳首の外観を評価し、しこりをチェックするために身体検査を行うことができます。 マンモグラムを実施して、乳房の奥深くにある根底にある腫瘍を探します。 パジェット病が疑われる場合、医師は検査室での分析のために乳頭から少量の組織サンプルをこすり落とすことができます。

診断が確定したら、専門家はさまざまな治療オプションの検討を開始できます。 通常、患部の乳房の一部または全部を切除するには手術が必要です。 基礎となるがんがなければ、乳頭と乳管だけを切除できます。 ただし、ほとんどの場合、乳房全体を切除する必要があります。 乳房のパジェット病が脇の下のリンパ節に広がる場合、それらも同様に取り除かれます。

がんが早期に発見され治療されると、ほとんどの女性は手術後に完全に回復します。 パッド入りのブラジャーとカスタム装具を使用して、胸部に対称性を戻すことができます。 治療後に腫瘍が体のどこかで発生した場合、致命的な合併症のリスクを減らすために長期の化学療法または放射線療法が必要になる場合があります。