心嚢液とは何ですか？

心臓は心膜と呼ばれる組織で覆われており、心膜には2つの層があります。 場合によっては、さまざまな可能性のある条件のために、これらの層は心膜液でいっぱいになり、心臓に余分な圧力がかかる状況を作り出します。 これは心膜液貯留と呼ばれ、圧力が高まると心臓の適切な拍動能力が阻害される可能性があるため、心機能に大きなリスクをもたらす可能性があります。 このリスクを考えると、心膜液貯留は常に真剣に受け止められなければならず、人々は問題に対処するために様々な治療を必要とするかもしれません。

心膜液貯留の多くの潜在的な原因があります。 特定の薬を服用しているため、または人々がループスや関節リウマチなどの炎症状態にある場合、心臓手術の結果として発生する可能性があります。 外傷、感染、特定の形態の癌または癌治療、または甲状腺ホルモンの低レベルは、それを引き起こす可能性があります。 医師は、この状態の原因を特定できず、「特発性」とみなすことができない場合があります。

心膜液貯留のこれらの危険因子は、潜在的な症状に注意する必要があることを示唆しています。 低熱、呼吸困難または息切れ、心臓がある胸の痛みなどが含まれます。 また、咳、めまい、疲労感、心拍数の増加が起こることもあります。 小児の心膜液貯留の主な症状、特に心臓手術から回復した症状は、不機嫌な行動とわずかな発熱である可能性があることに注意する必要があります。

これらの症状のすべてまたはいくつかが観察された場合、診断を受けるには医師の診察が重要です。 医師は、いくつかの方法でこの状態を検査できます。 彼らは、X線を撮影し、心臓の心エコー図または超音波検査を注文し、他のスキャンを推奨することができます。 音は心膜の層が圧力を作り出していることを示すことができるので、心臓を聞くことも手がかりを提供するかもしれません。 診断が行われたら、治療法の決定が次のステップです。

さまざまな治療オプションが存在し、医師は体液の蓄積レベルやその他の要因に基づいて、どの治療が患者に最も適しているかを決定します。 時々、人々は治療されずに数週間監視されます。または、サリチル酸塩や非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの薬を交互に服用して、炎症や腫れを抑えます。 この後者の治療では、特定の心膜液が後退していることを確認するために、引き続きフォローアップが必要です。

心機能の障害が起こりそうな、または切迫している場合は、より積極的な治療が必要になる可能性があります。 この問題に対処する1つの方法は、心膜穿刺を行うことです。心膜穿刺では、針を2つの層に挿入し、圧力を軽減するために心液を収集します。 心臓切開手術でも同じことを達成できますが、一部の患者にとっては危険すぎる可能性があります。 ただし、心膜にドレインを配置することができます。これにより、胸腔チューブを介して心臓から体液を除去することができます。 これは一部の人にとっては選択肢かもしれませんが、この治療中は入院し続ける必要があります。

心膜液を治療または無視しないリスクは、心臓タンポナーデと呼ばれる状態です。 これは、心室の潜在的な虚脱、または複数の可能性があり、これは、血液が体内で適切に循環しない可能性があることを意味します。 このリスクは真剣に受け止められるべきであり、心膜液貯留があるかもしれないと思う場合、治療を求める必要があります。 一方、この状態を発症している多くの人々は治療に非常によく反応し、生命を脅かすリスクを持たず、完全に回復することに注意する必要があります。