上腕神経叢ブロックとは何ですか？

上腕神経叢は、首から始まり、x窩または脇の下を通り、上腕に移動する脊椎神経のグループです。 これらは肩、腕、手に神経を供給します。 上腕神経叢ブロックは、肩と腕の手術に使用される局所麻酔の一種です。 この神経ブロックは、脇の下を介して上腕神経叢に麻酔薬を注入することによって投与されます。

上腕神経叢ブロックの最初の応用は、1885年にウィリアムS.ハルスタッド博士によって開拓されました。コカインの注射。 当時、麻酔目的で利用できる薬物の選択は限られていましたが、新薬が開発されたため、コカインはより安全な代替品に置き換えられました。

プリムの1つ上腕神経叢ブロックなどの局所麻酔を使用するARYの理由は、全身麻酔（GA）の不快な副作用のいくつかを避けることです。 GAは、患者を誘導され、無意識の制御された状態にします。 最も一般的な手段の1つは、吸入によることです。これは、喉の筋肉の一時的な麻痺のために呼吸の問題を引き起こすことがある方法です。 これに対抗するために、チューブは一般に喉に挿入されます。これは、痛みを引き起こす可能性のある挿管と呼ばれるプロセスです。 他の副作用には、吐き気、嘔吐、頭痛、術後の無意識の長い期間が含まれます。まれに脳卒中、心臓の問題や死が発生する可能性があります。

上腕神経叢ブロックを使用すると、挿管は必要ありません。 患者はしばしば、静脈内（IV）鎮静剤を備えたトワイライト状態に置かれますが、意識を失いません。 これにより、麻酔からの回復がはるかに迅速になります。 IV鎮静剤はまた、必要な麻酔の量を制限し、予防するのに役立ちます大量の局所麻酔薬が血流に吸収される場合に発生する可能性のある毒性反応。 局所麻酔の患者は、吐き気、頭痛、挿管に関連する喉の損傷、または一般的な代替のまれであるがより深刻な影響を経験する可能性がはるかに低い。

使用される局所麻酔薬の種類は、体のどの部分が手術されているか、手術がどれくらいの時間がかかるかによって異なります。 上腕神経叢ブロックは、肩、腕、手術に効果的です。 ブロックは、単一または複数の注入で投与することも、カテーテルを介して継続的に維持することもできます。 管理方法によっては、より複雑な修理作業のために数時間続くことがあります。

回復の最初の段階で激しい痛みが予想される場合、カテーテルをサイトに残して、毎日の投薬を可能にします。 上腕神経叢ブロックなどの神経ブロックは、治療的に使用して、患部の神経。 場合によっては、これにより、患者は手術なしで治癒する機会が得られます。 手術が必要な場合、継続的なブロックは、術後の理学療法中に経験した痛みを和らげることができます。

他の医療処置と同様に、上腕神経叢ブロックには負の副作用があります。 まれに、ブロックの領域で神経損傷が発生する可能性があります。 麻酔があまりにも多くの麻酔が血流に吸収されると、毒性反応は呼吸、心拍、血圧に影響する可能性があります。 時折、注射部位で感染または痛みが発生する可能性があります。