Wat is een brachiale plexusblok?
De brachiale plexus is een groep wervelkolomzenuwen die in de nek beginnen, door de axilla of oksel reizen en in de bovenarm. Deze leveren zenuwen aan de schouder, arm en hand. Het brachiale plexusblok is een vorm van lokale anesthesie die wordt gebruikt voor schouder- en armoperatie. Dit zenuwblok wordt toegediend door het injecteren van anesthesies in de brachiale plexus via de armpit.
De eerste toepassing van het brachiale plexusblok werd pionier door Dr. William S. Halstad in 1885. Dr. Halstad beoefende in New York in New York in New York in New York geopereerd in een operatie voor Johns Hopkins waar hij hielp bij het ontwikkelen van een aantal griadical. Injecties van cocaïne. Op het moment was er een beperkte selectie van medicijnen beschikbaar voor verdovingsmiddelen, maar terwijl nieuwe medicijnen werden ontwikkeld, werd cocaïne vervangen door veiliger alternatieven.
Een van de primesAry redenen om een regionale anesthesie te gebruiken, zoals een brachiale plexusblok, is om enkele van de onaangename bijwerkingen van algemene anesthesie (GA) te voorkomen. GA plaatst een patiënt in een geïnduceerde en gecontroleerde staat van bewusteloosheid. Een van de meest populaire middelen is door inademing, een methode die soms resulteert in ademhalingsproblemen als gevolg van een tijdelijke verlamming van de keelspieren. Om dit tegen te gaan, wordt een buis in het algemeen in de keel geplaatst, een proces dat intubatie wordt genoemd, dat pijn kan veroorzaken. Andere bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, hoofdpijn en een langere periode van post-operatief bewusteloosheid; In zeldzame gevallen kunnen hartproblemen en dood optreden.
Met een brachiale plexusblok is intubatie niet nodig. De patiënt wordt vaak in een schemeringstoestand geplaatst met een intraveneus (iv) kalmerend middel, maar verliest niet het bewustzijn. Dit resulteert in een veel sneller herstel van anesthesie. Het IV -kalmerend middel beperkt ook de benodigde hoeveelheid anesthesie en helpt om te voorkomenToxische reacties die kunnen optreden als een grote hoeveelheid lokale verdoving wordt opgenomen in de bloedbaan. Patiënten met regionale anesthesie hebben veel minder kans om misselijkheid, hoofdpijn, keelschade te ervaren die verband houdt met intubatie of de zeldzame maar meer ernstige effecten van een algemeen alternatief.
Het type regionale gebruikte verdoving hangt af van welk deel van het lichaam wordt geopereerd en hoe lang de operatie zal duren. Het brachiale plexusblok kan effectief zijn voor schouder-, arm- en handchirurgie. Het blok kan worden toegediend met enkele of meerdere injecties, of kan continu worden gehandhaafd via een katheter. Afhankelijk van hoe het wordt toegediend, kan het een paar uur duren voor complexer reparatiewerkzaamheden.
Als er tijdens de eerste stadia van herstel ernstige pijn wordt verwacht, kan een katheter op de site worden achtergelaten om dagelijkse doses medicatie mogelijk te maken. Zenuwblokken zoals het brachiale plexusblok kunnen ook therapeutisch worden gebruikt om chronische pijn te behandelen die wordt veroorzaakt door letsel aan deZenuwen in het getroffen gebied. In sommige gevallen biedt dit de patiënt de mogelijkheid om te genezen zonder operatie. In gevallen waarin chirurgie nodig is, kan het continue blok pijn verlichten tijdens post-operatieve fysiotherapie.
Zoals bij elke medische procedure, kan het brachiale plexusblok negatieve bijwerkingen hebben. In zeldzame gevallen kan zenuwbeschadiging optreden in het gebied van het blok. Als te veel anesthesie wordt opgenomen in de bloedbaan, kunnen toxische reacties de ademhaling, hartslag en bloeddruk beïnvloeden. Af en toe kan infectie of pijn op de injectieplaats optreden.