Co je blok brachiálního plexu?
Brachiální plexus je skupina míchy, které začínají v krku, cestují přes axilu nebo podpaží a do horní části paže. Tyto nervy dodávají do ramene, paže a ruky. Blok brachiálního plexu je formou lokální anestézie používané pro operaci ramen a paží. Tento nervový blok je podáván injekcí anestetiku do brachiálního plexu přes podpaží. Využité injekce kokainu. V té době byl pro anestetické účely k dispozici omezený výběr léčiv, ale jak se vyvinuly nové léky, kokain byl nahrazen bezpečnějšími alternativami.
Jeden z primARY důvody k použití regionální anestézie, jako je blok brachiálního plexus, je zabránit některým nepříjemným vedlejším účinkům celkové anestézie (GA). GA umístí pacienta do indukovaného a kontrolovaného stavu bezvědomí. Jedním z nejpopulárnějších prostředků je inhalace, metoda, která někdy vede k dýchacím problémům v důsledku dočasné ochrnutí krku. Aby se tomu potlačilo, je trubice obecně vložena do krku, což je proces zvaný intubace, který může vytvářet bolestivost. Mezi další vedlejší účinky patří nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a delší období pooperačního bezvědomí; Ve vzácných případech může dojít k srdečním problémům a smrt.
S blokem brachiálního plexu není intubace nutná. Pacient je často zařazen do soumraku s intravenózní (IV) sedativ, ale neztrácí vědomí. To má za následek mnohem rychlejší zotavení z anestezie. Sedativ IV také omezuje množství požadované anestézie a pomáhá předcházetToxické reakce, které mohou nastat, pokud je do krevního řečiště absorbováno velké množství lokálního anestetiku. Pacienti s regionální anestézií jsou mnohem méně pravděpodobné, že zažijí nevolnost, bolesti hlavy, poškození krku související s intubací nebo vzácnější, ale vážnější účinky obecné alternativy.
Typ použitého regionálního anestetiku závisí na tom, na které části těla se provozuje a jak dlouho bude chirurgický zákrok trvat. Blok brachiálního plexu může být účinný pro chirurgii ramen, paží a rukou. Blok může být podáván pomocí jednotlivých nebo více injekcí nebo může být udržován nepřetržitě prostřednictvím katétru. V závislosti na tom, jak se podává, může trvat několik hodin pro složitější opravy.
Pokud se během prvních fází zotavení očekává těžká bolest, může být v místě ponechán katétr, který umožňuje denní dávky léků. Nervové bloky, jako je blok brachiálního plexus, lze také terapeuticky použít k léčbě chronické bolesti způsobené zraněnímnervy v postižené oblasti. V některých případech to umožňuje pacientovi příležitost uzdravit se bez operace. V případech, kdy je nutná operace, může kontinuální blok zmírnit bolest, která se vyskytuje během pooperační fyzikální terapie.
Stejně jako u jakéhokoli lékařského postupu může mít blok brachiálního plexu negativní vedlejší účinky. Ve vzácných případech může dojít k poškození nervů v oblasti bloku. Pokud je do krevního řečiště absorbována příliš mnoho anestezie, mohou toxické reakce ovlivnit dýchání, srdeční rytmus a krevní tlak. V místě injekce se občas může vyskytnout infekce nebo bolestivost.